葡萄糖胺是一種組成軟骨基質及關節潤滑液的成分,人體自行合成的速度會隨年齡增長而下降。市面上雖然有許多葡萄糖胺產品,然而這個成分在功效上仍存在許多爭議。
功效 | 舒緩關節炎,但效果備受爭議 |
禁忌 | 甲殼類海鮮過敏者不能吃 |
可能副作用 | 腸胃不適、腹瀉噁心 |
何時吃 | 飯前15分鐘 or 飯後吃 |
葡萄糖胺種類介紹
市面上常見的葡萄糖胺種類可分為葡萄糖胺硫酸鹽(glucosamine sulfate)、葡萄糖胺鹽酸鹽(glucosamine hydrochloride)和N-乙醯葡萄糖胺(N-acetylglucosamine)三種。
前兩者屬於食品等級,不能宣稱功效,而硫酸鹽葡萄糖胺則屬於指示用藥,並不建議消費者長期服用。但不論是哪一種類型的葡萄糖胺,大部分研究都呈現功效不明的結果。
⭐不僅國際研究對葡萄糖胺的功效沒有共識,國內的骨科、外科醫學會也認為葡萄糖胺療效不明確,因此台灣衛福部在2018年也取消所有葡萄糖胺產品的健保給付。
2大葡萄糖胺作用
早期研究認為葡萄糖胺可以幫助【縮小關節間隙、減輕膝蓋疼痛】,進而延緩退化性關節炎的惡化;但在2010年,有一大型研究卻顯示,葡萄糖胺無論是對於關節間隙 or 膝蓋疼痛,『皆無顯著的幫助』,因此近年來葡萄糖胺的使用上,正反意見仍有爭議。
- 2010年以前:多數研究顯示每天服用1500mg,可以改善退化性關節炎。
- 2010年:大型研究指出葡萄糖胺對於對於退化性關節炎『無顯著幫助』,且不建議作為輔助治療使用。
⭐國際實證醫學機構 UpToDate 甚至不建議食用葡萄醣胺來治療關節問題。
⭐ 國際大多數的研究都指出『葡萄醣胺』對退化性關節炎的幫助並不大,雖然期間也有正面療效的實驗,但值得注意的是,這些實驗大部分都是由藥廠品牌贊助研究與全程參與研究和發表報告,因此葡萄糖胺的功效備受爭議
● 2008年時,英國皇家醫師學院所發表的成人骨關節炎指引提到,葡萄糖胺並無法有效達到顯著效果,因此並不建議使用葡萄糖胺來治療關節炎
● 2010年時,瑞士一項大型研究指出,3803名關節炎患者在食用葡萄醣胺+軟骨素持續 3~24個月後,並沒有減輕關節疼痛及縮小關節間隙,因此並不鼓勵該治療方式
● 2013年時,美國骨科醫學會所出版的退化性關節炎治療指引明確指出,葡萄糖胺與軟骨素並無法治療或預防退化性膝關節炎
● 2015年時,一項研究測試605位慢性關節疼痛患者,在每天服用葡萄醣胺+軟骨素持續2年後,無論是關節空間狹窄狀況或是膝蓋疼痛感,皆無顯著差異
消費者實際使用評價 (整理自PPT、Dcard網友的討論)
- 我吃葡萄糖胺的理由就是想要做關節保養,但前後吃了快一年,體感並沒有什麼差別,我就覺得似乎只是吃心安的,後來就沒再吃了
- 聽了電台廣播,買葡萄糖胺吃3個月左右,但覺得沒有太大的感覺,可能我只是做預防保養的,關節沒有不舒服的症狀,所以並沒有強烈的感受。
- 葡萄糖胺廣告都打很大,也有一些名人代言,感覺好像很厲害,但試了半年多,覺得完全無感!後來才發現其實葡萄糖胺的功效很不明確,就果斷決定不再繼續吃了。
- 我試過各種不同的關節保健品,但不得不說,葡萄糖胺真的是我試過最感受不到效果的成分。可能是我關節問題比較嚴重,葡萄糖胺的效果有限。
這和前文所說,『葡萄糖胺』成分在多數人體實驗結果顯示,【並沒有辦法改善】關節問題的論點不謀而合,因此如果是基於幫助關節疼痛、僵硬、不靈活而吃葡萄糖胺,那效果可能就會比較有限。
⭐ 總結來說,若是針對關節疼痛、僵硬、無力等退化性關節炎等問題,葡萄糖胺並不是最好的產品,我們建議可以考慮其它【功效更強、證據更充分】的成分
因為葡萄糖胺必須經過許多代謝、分解過程才能被各部位所吸收利用,而最後分配到軟骨組織的比例可能不到0.3%,因此生物利用率極低,難以發揮舒緩關節不適的效果。
而UC2可以直接作用在小腸的免疫系統(培氏斑塊),發揮調控發炎的作用,進而減少關節疼痛與惡化,兩種成分的差別在於機制不同,UC2更加直接有效率,因此會比葡萄糖胺更加有效。
UC2是來自雞胸軟骨的天然萃取物,根據國際研究顯示,每日攝取 40 mg 以下 UC2並沒有出現相關不良反應,但由於UC2屬於葷食,因此素食者要避免食用。
若想了解為何 UC2 的功效是目前世界最強?或想了解哪一個 UC2 品牌的功效最佳?可以參考下文的詳細介紹:
原因是,早期並沒有其他更有效的關節保健成分,【葡萄糖胺】是少數可以選擇的成分之一,儘管近年來已經有更多的有效成分出現,但長輩們的觀念依舊停留在骨關節炎問題就是需要吃葡萄糖胺,因此目前市面上仍有許多葡萄糖胺產品
雖然葡萄糖胺的功效並不明確,但如果有想要嘗試的話,建議可以透過下方3大原則來挑選產品:
1.挑選葡萄糖胺添加量達1500mg的產品
雖然衛福部未明文規定葡萄糖胺的每日攝取量,但國際研究多以每日【葡萄糖胺1500mg】為主,建議可以挑選添加足量的產品,才有機會達到舒緩效果。
2.挑選自己所需的複方成分:軟骨素、MSM、薑黃素、維生素D3、鈣
因為市面上多數品牌的葡萄糖胺添加的劑量都有達1500 mg,可以比較複方成分後依照需求購買,葡萄糖胺常見的複方成分有:
- 軟骨素:建議每日 1200 mg,幫助舒緩關節疼痛
- MSM:建議每日 2000~3000 mg,幫助減緩發炎
- 薑黃素:建議每日1000~1500 mg,幫助減緩發炎
- 維生素D3:建議每日 800~2,000 IU,維持鈣平衡、促進鈣吸收
- 鈣:衛福部建議每日上限 1500 mg,幫助預防骨質疏鬆
3.依飲食偏好挑選葡萄糖胺錠 or 葡萄糖胺飲
退化性關節炎多數是中老年患者,常有吞嚥困難、或是排斥每天吞藥的感覺,這時可以選擇液狀的葡萄糖胺,增加食用意願;而液體與錠劑在功效上其實沒有差別,可以依自己的飲食偏好來選擇。
葡萄糖胺推薦品牌2023
1.維骨力:舒緩關節疼痛
- 主成分:葡萄糖胺硫酸鹽
- 含量:每顆314mg (一天1256~1884mg)
- 副成分:無
- 價格:$4400/500顆、$1800/180顆
- 哪裡買:維骨力官網
維骨力主成分『葡萄糖胺硫酸鹽』屬於藥品,是衛福部核准之治療關節炎用藥,可以依關節炎的嚴重程度調整劑量。
⭐ 不過,部分研究仍對於其療效持有存疑,若有需要,建議可以服用6~8週後觀察改善程度,評估是否繼續治療。
2.挺立葡萄糖胺強力錠:預防骨質疏鬆
- 主成分:葡萄糖胺鹽酸鹽
- 含量:每錠250mg、一天6錠(1500mg)
- 副成分:軟骨素、鈣、維生素D3
- 價格:$1439/300錠
- 哪裡買:好市多、康是美、屈臣氏
挺立葡萄糖胺強力錠除了滿足基本的葡萄糖胺每日1500mg,複方添加鈣、維生素D3可以幫助骨骼維護,預防骨質疏鬆。
⭐ 雖然複方添加的鈣、維生素D3不達每日補充劑量,但對骨骼維護仍有一定程度的幫助,可以依個人需求選購。
3.益節葡萄糖胺:預防骨質疏鬆 + 抗發炎
- 主成分:葡萄糖胺鹽酸鹽
- 含量:每錠375mg、一天4錠(1500mg)
- 副成分:軟骨素、MSM、維生素D3、鈣
- 價格:$1219/240錠
- 哪裡買:好市多、康是美、屈臣氏
益節葡萄糖胺含量滿足每日建議量1500mg,複方添加鈣、維生素D3可以幫助骨骼維護,預防骨質疏鬆;複方中的MSM也可以幫助止痛、消炎。
⭐ 雖然複方添加的鈣、維生素D3、MSM都不達每日補充劑量,但對骨骼維護仍有一定程度的幫助,可以依個人需求選購。
4.三得利固力伸:長輩肌肉維持適用
- 主成分:葡萄糖胺鹽酸鹽
- 含量:每錠200mg、一天6錠(1200mg)
- 副成分:軟骨素、二型膠原蛋白、維生素D3、咪唑胜肽
- 價格:$1800/180錠
- 哪裡買:三得利官網
三得利固力伸葡萄糖胺複方添加『咪唑胜肽』是人體好吸收的胺基酸,幫助維持肌肉量,適合長輩食用。
⭐ 不過,雖然三得利固力伸的葡萄糖胺含量不達每日建議量,但搭配複方後,仍可能有一定的幫助,可以依個人需求選購。
5.天地合補龜鹿雙寶飲:補充鈣&膠質
- 主成分:葡萄糖胺鹽酸鹽
- 含量:綠色每瓶1500mg、橘色每瓶1600mg
- 副成分:龜鹿雙寶、軟骨素、第二型膠原蛋白
- 價格:綠色$1600/30入、橘色$1529/30入
- 哪裡買:好市多、康是美、屈臣氏
天地合補每瓶的葡萄糖胺劑量都有滿足每日建議的1500mg,複方添加龜鹿雙寶、第二型膠原蛋白,幫助補充鈣&膠質。
⭐ 但要注意,天地合補龜鹿雙寶飲有另外添加【中藥材龜鹿】,這個成分因為比較補,所以可能有『便祕、口乾』等副作用。
6.紐力活葡萄糖胺液:補充膠質
- 主成分:葡萄糖胺鹽酸鹽
- 含量:1500mg/30ml
- 副成分:軟骨素、第二型膠原蛋白、維生素D3
- 添加物:甜味劑、調味劑、色素、香料
- 價格:$1152/1罐
- 哪裡買:康是美、屈臣氏
紐力活葡萄糖胺液宣稱,一天30ml即可達每日的建議劑量1500mg,複方搭配第二型膠原蛋白,可以同時補充膠質。
⭐紐力活葡萄糖胺液添加多種調味劑、甜味劑等,雖然幫助患者好入口,但可能對身體有額外負擔,可以依個人需求選購。
Costco好市多葡萄糖胺推薦2023
好市多葡萄糖胺推薦『挺立、益節、天地合補』,其中最推薦【益節葡萄糖胺】,因為可以用每天最低的價格吃到足量的葡萄糖胺外,同時複方成分含量也相對較高,能幫助緩解疼痛的機率也越高。
天地合補龜鹿雙寶飲 | 1529元 | 一天1瓶(每天51元) |
挺立葡萄糖胺強力錠 | 1439元 | 一天6錠(每天29元) |
益節葡萄糖胺 | 1219元 | 一天4錠(每天20元) |
5大葡萄糖胺禁忌
葡萄糖胺5大禁忌是【甲殼類海鮮過敏、懷孕、肝腎疾病、未滿18歲、苯酮酸尿症患者】應避免食用,其他一般人只要不超過 1500mg 都是安全的。
⭐雖然衛福部沒有明文規定葡萄糖胺一天的攝取量,但多數研究建議葡萄糖胺攝取量以每天250mg~1500mg為佳,多食無益。
葡萄糖胺糖尿病可以吃嗎?
糖尿病【可以】吃葡萄糖胺,雖然有研究指出葡萄糖胺對於糖尿病患者的血糖不會有影響,但實驗時間都只有三個月,若長期使用葡萄糖胺是否會影響血糖仍為『未知數』,因此糖尿病患者食用前請優先諮詢過專業醫生。
葡萄糖胺高血壓可以吃嗎?
高血壓【可以吃葡萄糖胺、但須注意鈉含量】,目前國際上『尚未』有針對葡萄糖胺做過高血壓患者的安全測試,因此若高血壓患者想要食用的話,則建議小心監控血壓指數。
葡萄糖胺副作用
葡萄糖胺副作用最常見的是【胃痛、脹氣、噁心、嘔吐】等,並有些人會出現『皮膚癢、腫、疹子』等過敏;如果同時有使用抗凝血藥物,可能會導致嚴重的交互作用,因此要特別注意。
⭐葡萄糖胺多由蝦、蟹、貝殼等甲殼類海鮮中萃取,對海鮮過敏者建議經過醫生評估後再食用,避免引發嚴重的過敏反應。
葡萄糖胺正確吃法
葡萄糖胺正確吃法是【每日1500毫克、並且連續食用3個月】才有機會有效,每日食用時可以一次吃、或是分次吃,飯前飯後吃都不會影響葡萄糖胺功效。
葡萄糖胺何時吃?
葡萄糖胺建議【飯前15分鐘 or 飯後吃】,在餐前餐後胃酸分泌的環境下,葡萄糖胺吸收率較佳,也可減少副作用引起的腸胃不適感。
⭐葡萄糖胺飯前吃還是飯後吃的說法目前仍有不同意見,而市面上多數的產品都建議飯後吃、並避免睡前食用,主要目的是為了減少副作用的腸胃不適。
葡萄糖胺睡前吃可以嗎?
葡萄糖胺【可以】睡前吃,雖然食用的時間不影響功效,不過為了避免產生腸胃不適的副作用,所以市面上多數品牌仍建議飯後食用。
葡萄糖胺軟骨素可以一起吃嗎?
葡萄糖胺【可以】跟軟骨素一起吃,市面上多數產品也都有添加軟骨素的複方成分,若是要再額外補充,一天的建議劑量是『葡萄糖胺1500mg+軟骨素1200mg』,多食無益。
其他消費者常見問題
1.硫酸鹽葡萄糖胺是藥品等級的指示用藥,難道真的沒效嗎?
衛福部早在2018年就根據醫界建議,將所有葡萄糖胺產品取消健保給付,原因就是因為療效不明確。而且,硫酸鹽葡萄糖胺屬於藥品,並不建議民眾長期服用。
2.葡萄糖胺的廣告打很大,也找很多名人代言,感覺比較有效?
比較不同保健食品成分的功效,應該要建立在人體實驗數量、規模、結果等科學根據的基礎之上,而UC2就是目前具備最多人體實驗成果、證實對退化性關節炎有效的成分。
3. 還有哪些方法可以幫助舒緩退化性關節炎的不適呢?
雖然保健食品對於舒緩關節不適有一定的幫助,但除了依賴保健食品外,還可以透過【增加肌力減輕關節負擔】、【調整飲食降低身體發炎指數】達到舒緩關節不適的目的
總結
葡萄糖胺已經被多數國際研究證實對關節沒有幫助,甚至在2018年時,衛福部取消了所有葡萄糖胺的健保給付,主要原因正是【療效不明確】,所以並不建議退化性關節炎患者食用該成分
若是消費者有關節疼痛、僵硬、無力等退化性關節炎等問題,我們建議考慮其它【功效更強、證據更充分】的成分,例如UC2、玻尿酸等等,才不會吃了無感。
而具有研究支持有效的關節保健品,依據不同的需求,建議的挑選原則如下:
- 如果你同時有【消炎止痛】+【延緩關節退化】需求,可以選擇配方時代UC2+玻尿酸:配方時代官網
- 如果你沒有關節疼痛、僵硬問題,只是想要【提前保養】,可以選擇百喬生醫玻尿酸:百喬生醫官網
- 如果你單純只有【關節止痛】需求,不需要幫助關節潤滑,可以選擇挺立UC2:挺立官網
補充
葡萄糖胺液(飲)
葡萄糖胺液(飲)與葡萄糖胺錠型在『功效上沒有差別』,因退化性關節炎患者多數是中老年,常伴隨有吞嚥困難,因此市面上出現液狀產品,方便患者食用。
葡萄糖胺食物
含葡萄糖胺的食物有『甲殼類的蝦子、螃蟹』等,不過多數存在殼中,能直接食用且可以被人體吸收的食物並不多。
葡萄糖胺功效
早期研究認為葡萄糖胺可以幫助『縮小關節間隙、減輕膝蓋疼痛』,但在近10年來,有越來越多的國際研究指出,葡萄糖胺對於關節不適問題【沒有幫助】,甚至不建議使用葡萄糖胺來治療關節炎問題。
天地合補龜鹿雙寶飲副作用
天地合補龜鹿雙寶飲副作用可能有【胃痛、脹氣、噁心、嘔吐】,對蝦、蟹、過敏的人誤食可能會引發『皮膚癢、腫、疹子』的過敏反應,因此要特別注意。
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