三酸甘油脂是一種儲存備用能量的血脂肪，專門將身體多餘熱量轉化於肝臟或脂肪細胞中，當攝取的熱量 > 消耗的熱量時，血液中的三酸甘油脂濃度就有可能上升。
三酸甘油脂被認為是心血管健康的重要指標之一，三酸甘油脂過高可能會增加包括心臟病、中風、高血壓、動脈硬化等疾病風險。
| 過高症狀 | 暈眩、黃色瘤、胰臟炎 |
| 正常值 | 25-149mg/dl |
| 怎麼辦 | 飲食控制、吃降血脂藥 |
⭐ 因此，如果發現自己三酸甘油脂過高，建議盡快調整生活及飲食作息，以降低三酸甘油脂濃度。
三酸甘油酯正常值
標準為『25-149mg/dl』，臨界值『150-199』，會增加心血管負荷或產生胰島素阻抗，危險值『200-499』，罹患心肌梗塞、糖尿病風險增加，超過『500』，可能會有急性胰臟炎甚而發展成胰臟癌。
- 正常值25-149mg/dl
- 臨界值150-199mg/dl ：無症狀、易增加心血管負荷或產生胰島素阻抗
- 危險值200-499mg/dl ：罹患心肌梗塞、糖尿病風險增加
- 高危險值500mg/dl：為高危險值，可能會有急性胰臟炎甚而發展成胰臟癌
5大三酸甘油脂過高原因
三酸甘油脂過高原因為【原發性或繼發性】，原發性患者導因於【先天基因缺陷】，而繼發性患者為【飲食、作息、疾病、藥物】等後天因素，造成三酸甘油脂過高。
- 先天：遺傳基因缺陷
- 飲食：過量飲酒、高熱量食物
- 作息：熬夜、缺乏運動
- 疾病：糖尿病、甲狀腺機能低下、肝腎疾病
- 藥物：類固醇、利尿劑、雌激素、避孕藥等
⭐ 除了上述4個主要原因外，也有部分的三酸甘油脂過高患者是【先天性的基因遺傳】所導致，建議由專業醫師進行診斷確認。
三酸甘油脂過高怎麼辦？
要降低三酸甘油酯指數，『飲食療法』為最根本的作法，【減少精緻糖、注意水果攝取量、選用不飽和脂肪油、植物性蛋白質、增加蔬菜攝取量】，三酸甘油酯『超過500』才會採取『藥物治療』，用【胰島素、肝素、纖維酸衍生物、菸鹼酸等】來控制血液內三酸甘油脂濃度。
- 少吃糖
- 少吃精緻澱粉，多攝取蛋白質
- 少吃加工食品、炸物和紅肉
- 攝取單元不飽和脂肪酸、多元不飽和脂肪酸
- 定時三餐，避免胰島素阻抗
- 規律運動
⭐ 要注意的是，除了三酸甘油脂之外，包括『高密度脂蛋白膽固醇 ( LDL )』 與 『總膽固醇 ( TC ) 』也都是影響心血管疾病的重要血脂肪指數，因此查看健檢報告時，可以三者一起做綜合評估。
三酸甘油脂過高會怎樣？
三酸甘油脂過高併發症以急性胰臟炎為主，通常發生在三酸甘油脂數值高於500的患者，需要盡快就醫治療。此外，許多三酸甘油脂過高的患者，可能同時也有膽固醇過高的問題，而這可能造成動脈粥狀硬化，提高心臟病與中風的風險。
三酸甘油脂過高症狀？
三酸甘油脂過高沒有明顯症狀，【疲勞、頭痛、暈眩、噁心、食慾不振】為血管硬化之併發症，長期堆積於心血管可能會【乳糜血、心肌梗塞】，肝臟會有【脂肪肝、肝發炎、肝衰竭】，皮下會有【黃色瘤】，腹部則可能有【胰臟炎】。
- 乳糜血：血漿呈現混濁乳粉紅奶色，多出現在遺傳性高三酸甘油酯症或後天性嚴重的高三酸甘油酯患者
- 心肌梗塞：動脈血管沉積形成硬塊，導致血管失去彈性，變得更窄，血流時快時慢，而有栓塞或剝落的情況
- 脂肪肝：過多的三酸甘油脂累積在肝細胞內，嚴重的話會引起肝發炎甚至肝衰竭
- 黃色瘤：遺傳疾病導致之三酸甘油脂過高，有可能會在皮膚下面看到脂肪堆積
- 胰臟炎：胰臟要分泌酵素消化脂肪，三酸甘油脂過高就會使其運作過度導致發炎，突發性上腹部的持續性疼痛，且合併有噁心、嘔吐及腹脹
⭐ 如果是相關併發症引起的症狀，通常已經到中後期了，因此建議定期做健康檢查（40歲以下5年一次、40歲以上1年一次），才可以及早發現並控制。
如何降低三酸甘油酯？
降低三酸甘油脂透過【飲食控制&規律運動】可以幫助減少血液中40~60mg/dl的三酸甘油脂，若情況嚴重，應適時服用【藥物&保健食品】降血脂，雙管齊下避免三酸甘油脂上升。
- 減重
- 每次運動30分鐘、每周5天
- 少吃糖、精緻澱粉
- 少喝酒
- 多吃不飽和脂肪（植物油＆堅果）
- 多吃高脂魚類、高纖蔬果
- 多吃魚油等補充 Omega-3
- 經醫生診斷服用史他汀、菸鹼酸類藥物
| 正常<150 | 定期追蹤、吃魚油 |
| 臨界<199 | 飲食控制、運動 |
| 危險<499 | 服用史他汀、菸鹼酸 |
⭐ 簡單來說，降三酸甘油脂可從【飲食控管、規律運動、食品攝取、藥物治療】等4大方向來著手，可避免過多的熱量轉化為脂肪，進而降低三酸甘油脂。
降低三酸甘油脂保健食品推薦
魚油是目前對於幫助降低三酸甘油脂，最有效的保健食品。相關研究顯示每天服用【1000 mg EPA + DHA】的魚油，可輕微降低三酸甘油脂；而如果每天服用『 3~4 g EPA + DHA 』的魚油，則可更大幅度的幫助降低三酸甘油脂。
⭐ 要注意的是，用於幫助降低三酸甘油脂的魚油，一定要選擇『大於 80 % 的高濃度魚油』，如果服用低濃度的魚油，反而可能導致血脂肪上升。
降低三酸甘油脂運動建議
美國運動醫學學會建議以【游泳、慢跑、騎腳踏車】等有氧運動為基礎 (每次 30 分鐘；每週 150 分鐘)；搭配一定程度的肌力訓練 (每週 2~3 次)，持續 2~6 個月，及可有效幫助降低三酸甘油脂。
⭐ 如果只有『單純有氧運動』的話，則可以需要花費較久的時間，才可以幫助降低三酸甘油脂 ( 至少需要 5 個月以上 )，因此若能雙管齊下，會是更好的選擇。
三酸甘油脂菜單飲食
研究指出，水溶性膳食纖維菊糖具有減少三酸甘油脂的效果，如大蒜、牛蒡、洋蔥、蘆筍、蓮藕、南瓜、山藥可以納入飲食菜單，同時『避免精製糖及高油加工食品、攝取不飽和脂肪酸、增加纖維的攝取』。
- 低碳水化合物飲食：避免食用烘焙食品，多吃未精製的高纖維碳水化合物，如蔬菜、豆類和全穀物。
- 高纖維飲食：食用全穀物、堅果、種子、蔬菜、豆類、穀物和水果等食物來攝入更多的纖維。
- 富含脂肪的魚類：鮭魚、金槍魚、沙丁魚和鯖魚等富含 omega-3 脂肪酸的油性魚類。
結語
- 三酸甘油脂是一種【儲存備用能量的血脂肪】，但若是數值過高會增加【心血管疾病發生風險】
- 正常的三酸甘油脂標準值是<150mg/dl，大於200mg/dl以上就會有較高的心血管疾病風險
- 三酸甘油脂過高常由【飲食、作息、疾病、藥物】等4大原因所引起
- 降低三酸甘油脂有：【飲食控管、規律運動、食品攝取、藥物治療】等4大方針
補充問題
三酸甘油脂過低會怎麼樣？
三酸甘油脂過低首要須注意【營養不良所反應的虛弱感】，此外，仍需進一步追蹤或是檢驗是否有【甲狀腺亢進】＆【腸胃道功能異常症狀】等相關問題。
三酸甘油脂突然飆高怎麼辦？
三酸甘油脂數值飆升到『500mg/dl以上』，很可能發生急性胰臟炎，【需立即就醫以藥物治療】。經常飲酒者因酒精代謝或糖尿病患者因體內血糖失控，體內三酸甘油脂很容易飆升，需特別注意。
三酸甘油脂多少要吃藥？
三酸甘油脂達『200以上』且好膽固醇少於40mg/dl，健保就會給付降三酸甘油脂用藥。三酸甘油酯『高於500』，胰臟發炎的機會較高，醫師通常會開立纖維酸鹽類（fibrate）藥物供患者服用。
⭐ 由於飲食控制只能降低血中LDL濃度10~20%，因此接受飲食治療3-6個月後，若血中膽固醇及三酸甘油酯的濃度仍高，可以考慮藥物治療。
三酸甘油脂過高400會怎樣嗎？
單就三酸甘油脂數值400的情形下，仍無需太過擔心。但建議就醫做進一步的檢查，因為若是有心血管疾病時，就需要用藥治療控制。且要持續追蹤三酸甘油脂的數值，若有上升情況則可早日擬定合適醫療方案。
三酸甘油脂常見問題
⭐ 以下是PTT、Dcard等網友們常問到的，關於三酸甘油脂的常見問題
