大腸中的腸黏膜細胞若發生基因突變，就可能造成癌細胞產生，進而發生癌症，而引起的原因多半為先天遺傳、後天環境兩大類型。除了先天遺傳及年齡老化等不可逆因素外，更多引起大腸癌的原因，都來自於日常生活。
大腸癌常見的6大常見原因包括：
- 過度肥胖或體脂率過高
- 飲食多肉少蔬果，尤以紅肉居多
- 長期過度勞累、睡眠不足、作息日夜顛倒
- 長年吸菸或持續飲酒習慣
- 年齡老化，50歲起罹患比例增加
- 家族遺傳或基因變異
⭐ 如果有符合上述狀況，可能就是大腸癌的高危險群：可以考慮參加衛福部提供的『定量免疫法糞便潛血檢查』 ( 50歲~74歲國人每 2 年一次免費檢查 )，若是家族中一等親內有大腸癌的病史紀錄，即使未達免費檢查年齡，也要提高警覺定期自費檢查。
大腸癌初期症狀（早期症狀）
大腸癌初期其實沒有過於明顯的症狀可以判斷，而演變至大腸癌早期階段時，會因為體內癌細胞生長處有侵蝕破口，以致於體內血液流失而產生循環不足的缺鐵情形，患者開始容易有【缺鐵性貧血】的症狀產生。
大腸癌末期症狀
大腸癌中末期，容易頻繁交替出現【便祕、拉肚子、脹氣】，尤其是【血便或是糞便夾雜黏液】，是最常見的癌細胞擴散轉移現象。根據癌細胞的擴散位置，會有不同的影響。多數移轉延伸症狀在於【血便、尿痛、神經疼痛、失禁】等現象。除此之外，體重會有明顯的下降＆常有便意或排不乾淨的感覺。
| 初期症狀 | 缺鐵性貧血 | 擴散到大腸壁外組織&附近器官 |
| 中期症狀 | 頻繁便祕or拉肚子 | 擴散到鄰近的淋巴系統 |
| 末期症狀 | 血便or糞便有不明黏液 | 擴散轉移到較遠器官(肝臟、肺部等) |
⭐一般會有長期便祕、甚至排便出血的現象，多半是痔瘡跟大腸癌兩者引起的居多，那麼要怎麼分辨呢？
以下為痔瘡與大腸癌血便的比較差異：
1.出血色澤 : 痔瘡呈鮮紅色，大腸癌呈暗紅色
2.殘便感：大腸癌患者在排便後，仍持續有便意；而痔瘡則無
也可以參考下文，了解痔瘡與相關的
6大大腸癌前兆
【排便狀況的改變】＆【不健康的糞便型態】，是最常見的大腸癌前兆警訊。此外若是容易有疲憊感or體重短期內無故顯著下降，則更要有所警覺，這很可能是癌細胞消耗身體機能所產生的現象。大腸癌初期幾乎難以察覺，若有以下現象需多加注意：
- 持續或交替便祕、拉肚子 &，且糞便呈細條狀
- 腹部反覆脹氣疼痛 & 絞痛、頻繁放屁
- 常有便意感
- 非計畫減重，體重莫名持續下降(3到六個月內，體重下降5公斤)
- 排出血便或夾帶黏液(大腸癌後期常見轉移症狀)
- 不明原因後天貧血(癌細胞侵蝕，造成體內破口出血)
⭐ 由於大腸癌初期 ~ 早期幾乎沒有症狀，等到有上述症狀時，都已經是中期 ~ 末期了，因此若有上述症狀出現，務必要提高警覺，持續自我觀察，或盡早到醫院檢查。
大腸癌自我檢測5大方法介紹
- 排便習慣的改變：從正常排便，變成以拉肚子&便祕為主
- 排出的糞便形狀：總是像手指般，甚至更細的細條狀
- 糞便色澤與狀態：排出顏色呈暗紅的血便&糞便夾雜黏液
- 後天性貧血：原本無貧血體質，卻突然出現查無原因的經常性貧血
- 體重莫名持續下降：無重大壓力且三餐正常下，體重仍不斷下降
⭐ 大腸癌自我檢測可以透過觀察排便的狀態 & 習慣，以及突然出現的貧血等現象，就有機會及早注意到大腸癌的可能。若你有符合高達3項，應立即至醫院『大腸直腸科』尋求專業醫師協助，並透過大腸鏡檢查，才能有效判斷是否為大腸癌。
大腸癌初期到末期時間多久？存活率有多少？
大腸癌初期到末期時間上【不一定】，但是越早期發現，存活率越高。初期的五年存活率為 80~90%，而末期的五年存活率則只有 0~40%，以下為大腸癌經確診後，5年內的存活機率：
| 第一期 | 5年內存活率 80~90% | 癌細胞侵蝕大腸壁上 |
| 第二期 | 5年內存活率 70% | 擴散到大腸壁外組織&附近器官 |
| 第三期 | 5年內存活率 50% | 擴散到鄰近的淋巴系統 |
| 第四期 | 5年內存活率 0~40% | 擴散轉移到較遠器官(肝臟、肺部等) |
⭐ 大腸癌主要是依據『癌細胞侵蝕範圍』來判斷分期 & 存活率。
大腸癌第一期能活多久(含第0期)
在第一期 (含以前) 的大腸癌，該階段的癌細胞大多在黏膜層或是深入到肌肉的表層，該階段的存活率在確診5年內為80~90%
大腸癌第二期能活多久
第二期大腸癌，癌細胞會侵蝕到結腸或直腸外，更甚附近的組織都會有沾附癌細胞的現象。該階段的存活率在確診5年內為70%
大腸癌第三期能活多久
大腸癌第三期，癌細胞就會侵入到腸壁內，該階段開始，會伴隨著淋巴結的被感染，該階段的存活率在確診5年內為50%
大腸癌第四期能活多久
大腸癌第四期算是末期，可能會出現癌細胞轉移到其他較遠的身體器官部位，同時還有第三期的症狀，該階段的存活率在確診5年內為0~40%。
⭐任何疾病都是越早發現，痊癒及存活率越高，大腸癌如果能在早期就發現，痊癒並控制的機率可以高達9成以上。
大腸癌治療3大方法
大腸癌早期可以單純以手術將癌細胞切除。後期的大腸癌，除了手術通常都會搭配化療進行。如未擴散到其他地方，可同時搭配化學治療、放射治療等。但若已經擴散，則主要依靠化療，來減低病情的惡化。
3大常見大腸癌治療方法：
| 大腸癌治療方式 | 外科手術 | 化學治療 | 放射治療 |
| 適用階段 | 各期大腸癌 | 3~4期(擴散至淋巴) | 3~4期(手術較困難) |
| 治療方式 | 切除癌細胞部位 | 藥物滅殺癌細胞 | 高能量射線燒除 |
| 副作用 | 傷口腫痛 | 疲倦、掉髮、反胃乾嘔、腹瀉 | 噁心、腹瀉、疲倦、皮膚敏感 |
大腸癌治療方式1：外科手術
切除有癌細胞感染的結腸或直腸部位，以及附近的淋巴系統，是初期大腸癌手術最常見的作法。但如果在較後期的大腸癌情況，往往癌細胞會擴散到肝臟、肺部等遠端器官上，那麼就得要輔以高溫（射頻燒灼&微波消融）或是低溫的方式去將遠端器官上的癌細胞感染點消滅。
⭐大腸癌在手術後的復發機率，在前3年間為最大可能，3年後大腸癌的復發機率及癌細胞的轉移可能會逐年降低，但只要有過大腸癌症狀的人，即使在手術後仍要定期追蹤檢查。
大腸癌治療方式2：化學治療
當癌細胞擴散到淋巴系統，或是醫師評估認為復發率高的情形下，就會以【化學藥物治療】來加以輔助，總化學療程視個人病情而定，而每個療程間距通常會在2~3個星期。
⭐大腸癌化學治療的常見副作用有 : 疲倦、掉髮、反胃乾嘔、腹瀉等。
大腸癌治療方式3：放射治療
在較後期的大腸癌或是手術上較困難的，都會在手術前先進行這種以高能量的集中射線，來局部破壞癌細胞治療，這方式較常用在直腸癌，結腸癌上較為少見。
⭐大腸癌放射治療的常見副作用有 : 噁心、腹瀉、疲倦、皮膚敏感等。
結語
最後整理各章節的重點：
1.大腸癌初期比較不容易發現症狀，至於中晚期則可以透過『大腸癌自我檢測法』來觀察是否有大腸癌的可能跡象
2.大腸癌初期到末期的存活率是依據『癌細胞的擴散程度』來作分期判斷，而大腸癌的治療方法都得透過『外科手術』、『化學治療』、『放射治療』這三種方式來清除癌細胞。
大腸癌常見問題
⭐ 以下是PTT、Dcard等網友們常問到的，關於大腸癌的常見問題
