痔瘡會自己好嗎?5大內外痔瘡症狀,擦藥膏就可以自然好嗎?

  • Post last modified:2022 年 6 月 27 日

痔瘡是原本就存在於肛門的軟組織,但常因為【便祕、懷孕、久坐】等壓力性原因,造成肛門附近的血管受壓迫後充血,導致痔瘡組織『異常腫脹、破裂流血、甚至是脫出體外』,最後就成為我們常見的痔瘡疾病 (病態性痔瘡)。

而造成痔瘡的6大常見成因包括 :

  1. 久坐 or 久站
  2. 長期便祕或腹瀉 (肛門壓力增加)
  3. 喜歡吃刺激性食物 (導致血管腫脹)
  4. 懷孕、肥胖 (導致腹部壓力增加)
  5. 老年銀髮族 (血管老化易堵塞)
  6. 慢性疾病 (容易導致肛門發炎腫脹)

⭐ 如果你有上述狀況的話,就可能是痔瘡的高危險群;如果你已是痔瘡患者,也可以透過調整上述生活作息、飲食狀況,來避免痔瘡惡化喔!


5大常見痔瘡症狀

由痔瘡症狀可以簡易判斷內外痔,3大外痔症狀以『疼痛、搔癢、異物感』為主,2大內痔症狀則是以『出血、痔瘡脫出』為主,也有少數人屬於介於兩者之間的【混合痔】,就會『疼痛與出血兼具』。

輕微內痔排便時帶血
嚴重內痔排便時會掉出來
外痔症狀感受到疼痛及異物感

⭐ 痔瘡分為內痔外痔,內痔的常見症狀為【排便總是帶血】,嚴重時內痔甚至會在排便時脫出;外痔的常見症狀為【排便時疼痛】及【肛門周圍搔癢、灼熱】,嚴重時會造成難以忍受的劇烈疼痛。


1.內痔症狀:痔瘡流血 & 脫出體外

痔瘡流血是內痔最常見的症狀之一,原因是排便時糞便磨破內痔,導致『糞便帶血』,嚴重時則會流出較大量的鮮紅色血液,所以長期痔瘡流血也可能會帶來慢性貧血的問題。

除了出血之外,內痔症狀還依【痔瘡脫出的程度】,分為 4 個等級:

  • 內痔第 1 級:排便帶有鮮紅色血液,但不會痛
  • 內痔第 2 級:排便時內痔跑出,但會自動縮回
  • 內痔第 3 級:排便時內痔跑出,需要手動推回
  • 內痔第 4 級:內痔掉出在外,且無法手動推回

內痔患者最常問:痔瘡流血多久會好?

如果你屬於內痔第 1.2 級的話,可以透過【改善飲食、溫水坐浴】等自我護理方式改善,通常是 2 ~ 4 週左右會好。

但如果已經是『內痔第 2.3.4 級』的話,就要透過【結紮、手術】等療法,才有辦法痊癒。

點我看:內痔自我護理方式內痔手術及治療方式


2.外痔症狀:疼痛、異物感、硬塊 (血栓性外痔)

  1. 一般外痔會因為『血流不順』導致痔瘡組織腫脹,進而造成【輕微疼痛、搔癢、異物感】等症狀。
  1. 嚴重的外痔則會因為『血管堵塞』導致痔瘡組織變成硬塊,進而造成【劇烈的疼痛】,甚至有可能導致痔瘡痛到睡不著,此類症狀即為血栓性外痔 (血栓痔)

痔瘡消腫多久會好?

痔瘡消腫大約需要【2~4周】的時間,內痔1.2級、血栓性外痔的患者,透過自救、保守療法,都能在2~4周內消腫、緩解痔瘡症狀。

但如果是較嚴重的第3.4級內痔、慢性外痔患者,則需要考慮透過【手術】來治療、幫助消腫。

⭐ 外痔患者最常問:外痔如何消腫 / 消除?

1.如果是血栓性外痔的話,可以透過【溫水坐浴 or 痔瘡藥膏】等方式來幫助疏通血管,有機會在 2~4 周內自行溶解 & 消腫,但缺點是很有可能會再復發。

2.如果是一般的慢性外痔的話,就只能靠【手術】來消除了。

點我看:外痔自我護理方式外痔手術及治療方式


痔瘡會自己好嗎?

 ⭐只有第1級內痔是有機會自然好的,當症狀到第2級後就非常難自己好,通常需要透過【保守治療】or【痔瘡手術】進行治療。而外痔中,血栓性外痔可以透過【保守治療】獲得改善並且治癒,慢性外痔只能透過【手術】來切除。

  • 第 1 級內痔:可以透過【飲食改善】讓痔瘡自己好
  • 第 2.3 級內痔:可以用【溫水坐浴、痔瘡藥膏】等方式幫助舒緩
  • 第 3.4 級內痔:輕度可以【痔瘡藥膏】治療,嚴重就需要【門診、住院手術】治療
  • 外痔:輕度可以在【門診手術】快速治療,嚴重的則需要【住院手術】治療切除
  • 血栓性外痔:大部分可以透過【痔瘡藥膏】治癒,急性發作時可以【手術】切除
內痔初期軟便劑、益生菌解決便祕問題
內痔中期促進傷口癒合痔瘡藥膏、塞劑
內痔後期手術治療痔瘡環狀切除術
外痔、血栓性外痔手術、藥膏傳統痔瘡切除術

3大痔瘡治療方式比較

 ⭐ 痔瘡在不同階段,有不同的治療方式,主要分為【自救療法 (改善便祕問題)、保守治療 (暫時緩解不適)、手術治療 (切除痔瘡組織) 等】。

痔瘡治療方式 1:自救療法 (飲食調整、益生菌)

自救療法主要是【針對便祕問題做改善】,適用於所有階段的痔瘡患者,除了可以避免痔瘡惡化,也有機率幫助第 1 級內痔自然痊癒:

  1. 多吃富含膳食纖維的食物
  2. 每日攝取 2000 cc 的水分
  3. 規律運動來幫助腸道蠕動
  4. 避免刺激性食物 (導致便秘惡化)
  5. 食用益生菌 or 軟便劑來幫助排便順暢

⭐ 痔瘡除了治標也要治本,如果只是透過藥膏或塞劑來止痛,卻沒有改善便秘問題,那仍可能會惡化成要靠手術才能治療的程度,因此在痔瘡早期自救療法是非常重要的喔!


痔瘡治療方式 2:保守治療 (痔瘡藥膏 / 溫水坐浴)

如果痔瘡症狀屬於 2.3 級內痔的輕微症狀,包括『搔癢、輕微出血、暫時性疼痛』等狀況,可以考慮先透過【痔瘡藥膏 or 溫水坐浴】等方式來幫助緩解不適。

(1) 痔瘡藥膏:分為肛門塞劑 & 外用藥膏,可以快速幫助『止痛、止癢、止血』。優點是使用便利,缺點是多數痔瘡藥膏都含有類固醇,因此可能會有【接觸性皮膚炎】,或因長期使用,導致皮膚變薄等副作用。

(2) 溫水坐浴:透過溫水浸泡臀部,幫助增進血液循環,同樣可幫助改善『搔癢、疼痛』等不適。優點是經濟實惠,缺點是一天要泡 3~4 次,一次要泡 10~15 分鐘,對於許多人來說較不易執行。

⭐ 兩種保守治療方式中,其實『溫水坐浴』的功效優於『痔瘡藥膏』,因此我們更推薦溫水坐浴。但如果實在不方便執行溫水坐浴的話,也可以參考我們的【痔瘡藥膏推薦品牌


痔瘡治療方式 3:痔瘡手術

如果你的痔瘡症狀比較嚴重,包括『劇烈疼痛、第 3.4 級內痔、其它治療方式無法緩解』等狀況,則可以考慮透過痔瘡手術來治療,不同痔瘡手術的優缺點如下:

痔瘡手術橡皮筋結紮術環狀切除術傳統痔瘡切除術微創環狀切除術
適合對象1.2級內痔3.4級內痔3.4級內痔、外痔3.4級內痔、外痔
手術時程
癒合時間
術後痛感中低較高
復發率50 %11 %5 %5%
副作用局部發炎出血微量出血疼痛感較大微量出血

⭐ 如果你看完上述治療方式,還是沒有辦法判斷你是哪一種痔瘡程度 & 應該採取哪一種治療方式,那就還是建議到醫院檢查,由醫師給你專業的建議。


痔瘡看什麼科?才能準確評估症狀 & 治療方式

如果不確定自己的痔瘡應該採取哪種治療方式,就建議到【大腸直腸外科】,由專業的醫師幫你診斷 (1) 痔瘡的嚴重程度  (2) 症狀是否為其它疾病造成的喔! ( 如果是大腸直腸癌、肛裂、或其它消化道疾病,就會有其它的治療方式)

治療方式自救療法保守治療痔瘡手術
適用階段所有階段第 2.3 級痔瘡痔瘡程度嚴重
主要功效透過改善便祕,避免痔瘡惡化幫助舒緩疼痛、出血等症狀切除痔瘡組織
常見方法改善飲食及作息、服用益生菌 or 軟便劑溫水坐浴、痔瘡藥膏、痔瘡塞劑環狀切除術、傳統切除術、微創手術

結語:痔瘡怎麼辦?

1.如果發現自己可能有痔瘡,可以先透過『痔瘡症狀分類方法』,來判斷自己屬於哪一種痔瘡類型

2.如果症狀較輕微的話,可以透過『溫水坐浴 or 痔瘡藥膏』等方式幫助舒緩

3.如果症狀較嚴重的話,則可以透過『痔瘡手術』將痔瘡切除,幫助排除嚴重的痔瘡症狀

⭐ 重要提醒

所有的『藥物、手術』等治療方式,都只能幫助緩解痔瘡症狀,如果造成痔瘡的原因沒有排除,那有很高的機率會再復發。

因此,唯有【改善飲食、調整作息】等方式,幫助排便順暢、減輕肛門壓力,才能預防痔瘡不再復發。


3大痔瘡藥膏推薦比較

痔瘡藥膏大部分都含有【類固醇】,可以幫助消炎、血管收縮,緩解腫脹、搔癢等不適感,有些也會搭配【麻醉效用】的成分,達到鎮定止痛的效果。

痔瘡藥膏可以用來立即舒緩內痔第1~2級、血栓性外痔的不適症狀,但較為嚴重的第3~4級內痔、外痔,還是需要手術及其他方法的多管齊下,才能有效改善。

3大痔瘡藥膏推薦品牌比較如下:

品牌保能痔喜癒痔德國SOS痔瘡膏
功效消炎、止痛、止癢、修復組織、改善血液循環消炎、消腫、止痛、止癢、殺菌消炎、殺菌、止痛
優點拋棄式給藥器,乾淨衛生、攜帶方便知名藥廠,安全可信任不含激素,孕期、哺乳期可使用
哪裡買屈臣氏、康是美、各大藥局屈臣氏、康是美、各大藥局歐洲地區藥局、超市
怎麼擦成人每日1至2次成人每日1至2次成人每日1至2次

最有效的痔瘡藥膏?

最有效的痔瘡藥膏品牌是【保能痔】,因為保能痣除了有主要幫助消炎、消腫、止痛的類固醇及麻醉成分,還含有協助修復組織、幫助血液循環的成分,可以有效緩解痔瘡不適及幫助快速復原。

保能痔】主打拋棄式使用設計,優點是乾淨衛生且方便,缺點是因為每次擦藥都是單個使用,會比他牌的藥膏金額貴一些。

痔瘡擦凡士林有效嗎?

痔瘡擦凡士林【沒有效】,原因是凡士林只有滋潤的功能,並沒有藥性,如果在發炎的情況下使用,還可能會使發炎更加嚴重。

如果需要擦痔瘡藥膏幫助舒緩症狀,建議使用含有幫助消炎、止痛等成分的藥膏,才能有效緩解喔!


痔瘡藥膏怎麼擦?

痔瘡藥膏多數都設計有塑膠軟管,除了外痔患者直接塗抹使用之外,內痔患者也可以透過軟管,進入肛門內側塗抹。擦藥的步驟如下:

  • 步驟1:排便或洗澡後,將肛門周圍以溫水洗淨、擦乾
  • 步驟2:擦藥前確實將雙手洗乾淨
  • 步驟3:側躺後,雙腿向上腹部彎曲
  • 步驟4:【外痣患者】使用棉花棒,將藥膏輕輕塗抹肛門患部;【內痣患者】透過軟管、給藥器,輕輕進入肛門後,擠壓將藥膏推入
  • 步驟5:擦藥後再確實將雙手洗乾淨

痔瘡常見問題

⭐ 以下是PTT、Dcard等網友們常問到的,關於痔瘡的常見問題