腸躁症多由【壓力、自律神經失調、腸道微菌叢改變】所造成，其全名為「大腸激躁症候群」，是一種慢性疾病，常見症狀包含『腹痛、腹瀉、便秘、脹氣』等。
造成腸躁症的原因有哪些？
目前認為可能造成腸躁症的6大原因為：
- 腸躁症原因１：壓力
- 腸躁症原因２：消化神經系統異常
- 腸躁症原因３：腸道微菌叢改變
- 腸躁症原因４：藥物影響
- 腸躁症原因５：細菌感染
- 腸躁症原因６：遺傳因素
⭐ 腸躁症是一種好發於年輕女性群體，可能由壓力、自律神經失調或其他多方面因素引起的慢性腸胃功能性障礙，症狀嚴重時會影響日常生活，目前可以透過『益生菌、飲食調整、藥物』等方式改善。
3大腸躁症症狀類型
最常見的腸躁症症狀包含【拉肚子伴隨腹痛】、【便祕與腹瀉交替】等。要特別注意的是腸躁症也可能出現其他症狀如『頭暈、倦怠、頻尿、胃食道逆流』等。另外女性在月經期間也更容易發生腸躁症症狀。
腸躁症依照腸道運作方式不同，可以分為以下三種症狀類型：
- 腹瀉型腸躁症症狀：拉肚子、放屁、腹痛
- 便秘型腸躁症症狀：脹氣、便秘、腹痛
- 混合型腸躁症症狀：便秘、腹瀉交替發生
腹瀉型腸躁症症狀：拉肚子、放屁、腹痛
腹瀉型腸躁症患者受到『酒精、高脂食物、奶類』等刺激性食物刺激時，腸道肌肉過度收縮，讓消化中的食物快速通過腸道，水分來不及吸收，因此發生頻繁【拉肚子、放屁】的情況；同時，腸道強烈收縮也可能會造成腸痙攣，腹部有時會劇烈的抽痛。
⭐ 含纖維的食物（如燕麥）可能減緩患者的腹瀉症狀，但不適合一次吃太多，否則會惡化症狀；可以採用每天增加一點的方式讓腸道習慣。
便秘型腸躁症症狀：脹氣、便秘、腹痛
便秘型腸躁症症狀有【脹氣、便秘、腹痛】因為患者腸道肌肉收縮過於緩慢，使食物滯留在腸道中，水分吸收過多而產生脹氣，糞便也會因此乾硬，即時有上廁所也可能感覺到排便不完整，腹痛的情形也會發生。
⭐ 便秘型腸躁症患者最常問：如何分辨我是腸躁症還是一般便秘？
因為常規的便秘不會造成腹脹與腹痛，所以『嚴重的腹脹和腹痛』是區分一般便秘與便秘型腸躁症的主要判斷方式。
混合型腸躁症症狀：便秘、腹瀉交替發生
混合型腸躁症患者在症狀發作時，【腹瀉、便秘】兩種情況會交替發生，為腸躁症中最常見的類型。
大腸激躁症症狀腹痛位置在哪裡？
大腸激躁症症狀腹痛位置最常出現在『左下腹』乙狀結腸所在的位置，而當乙狀結腸因腸躁症異常收縮時，就會有腹痛症狀，也常伴隨腹脹、放屁、腹瀉等症狀同時發生。
⭐ 結腸在人體下腹部呈現一個ㄇ字型，腸躁症患者由於腸道運作不正常，除了左下腹的乙狀結腸最常引發腹痛外，患者整個結腸都有可能因為異常收縮而發生疼痛，腹痛位置常在【下腹部】遊走。
腸躁症檢測方式介紹
很多人會覺得常常拉肚子就是腸躁症，但其實不一定！不過如果【拉肚子前伴隨腹痛】，但在排便後就會改善，就很有可能是腸躁症，要特別注意的是如果【合併體重減輕、血便】等症狀，那就建議要到醫院檢查，由醫師診斷是否可能為其它疾病 ( 大腸癌、發炎性腸道疾病) 造成。
- 排便前腹痛、腹脹，排便後立即改善
- 最近 3 個月以來【每週至少有一次肚子痛】
- 排便頻率發生變化（一天1次變成一天3次）
- 糞便外觀改變，容易呈現塊狀、散狀、水便
- 症狀【持續超過 6 個月以上】
⭐ 如果上述中的檢查項目符合3個以上的症狀，那就有可能是腸躁症，可以採取以下的治療方式：
腸躁症治療多久會好？
根據身體情況與治療方法的不同，約 2~6 個月的治療可以見效。腸躁症的治療方式包括『益生菌、飲食改善、藥物治療』，通常會建議先透過益生菌開始改善，如果效果不顯著才換成調整飲食，若調整飲食也無效，才透過藥物治療。
| 常見症狀 | 拉肚子、放屁、腹痛 |
| 改善方式 | 益生菌、飲食、藥物 |
| 治療多久會好 | 約2~6個月 |
腸躁症治療1：益生菌
腸躁症患者中最常見的症狀有【腹痛、腹脹、腹瀉】，而針對此類型有幫助的益生菌菌種包括『NCFM』及『Lactospore』，相關研究顯示服用3個月，可以顯著改善，如果要服用益生菌來嘗試改善，也建議要【持續服用 3 個月】以上，再視改善情況評估是否持續服用。
⭐若要在市面上挑選，針對腸躁症有幫助的益生菌，可以參考下文：
腸躁症治療2：調整飲食
食物是觸發腸躁症的種要因素之一，正確的飲食習慣能有效減少症狀的發生，採行正確的飲食習慣， 約4~6週腸躁症症狀會有所改善。
腸躁症患者在飲食習慣上需注意：
- 避免容易發酵產生氣體的食物，如蘋果、大蒜、花椰菜、高麗菜、麵粉類食品等。
- 避免咖啡、酒精、巧克力、碳酸飲料與油炸類。
- 逐日增加含水溶性膳食纖維食物的攝取，如燕麥、水果等。不可一次食用過多，否則容易導致脹氣，惡化症狀。
- 少量多餐，細嚼慢嚥可以減輕腸道的負擔。
- 多補充水分，對於每一種類型的患者都有幫助。
⭐透過【調整飲食】來減緩腸躁症是被證實的有效改善方式，雖然建立正確的飲食習慣較為麻煩，但習慣養成後便可減少症狀對日常生活的影響。
腸躁症治療3：藥物治療
腸躁症的藥物治療用於【改善症狀】為主，優點在於效果快，可以即時緩解症狀；缺點為負擔藥物的成本及可能的副作用。
| 腸躁症常見藥物類型 | 適用症狀 |
| 止瀉藥 | 用於減緩腸道運輸速度，改變糞便的黏稠度 |
| 瀉藥 | 適用於便秘型的患者 |
| 抗生素 | 用於改變導致消化不良的腸道菌群 |
| 低劑量抑鬱藥 | 改變腸道對神經系統的反應，適合腹瀉型患者 |
⭐每個症狀的適用藥物類型皆不同，請與專業醫師諮詢適合你的藥物。
腸躁症治療4：心理治療
人體神經系統與腸道有很緊密的連結，因此壓力也是可能造成是腸躁症的主因之一。如果經過前面三種方法對於你的症狀都沒有效果，可以嘗試向【身心科】求助，醫生可能會透過行為認知療法或催眠療法等方式來進行治療。
腸躁症飲食禁忌有哪些？
飲食是腸躁症的主要觸發因素，吃什麼、怎麼吃、何時吃都會有影響，以下為腸躁症患者在飲食方面須避免的禁忌：
- 【易產氣食物】不吃，如豆類、乳製品、地瓜
- 【刺激性食物】少吃，如咖啡、濃茶、酒精、酸或辣的食物
- 【難消化食物】不吃，如糯米製品、油炸食品、無糖糖果類等
- 【含乳糖食物】少吃，如奶類、起司、卡士達醬等
- 不可以一次吃太多、太快
- 不可以吃飯時間不固定
腸躁症可以吃什麼食物？不能吃什麼食物？
果糖、多元醇含量較高的食物容易產生脹氣，如蘋果、花椰菜，而這種難消化的食物統稱為腹敏食物（FODMAPs），透過【低腹敏飲食法】可以減少這類型食物帶給腸道的刺激，有效減緩症狀。
腸躁症患者適宜／不適宜吃的食物如下：
| 食物類型 | 腸躁症避免吃 (高腹敏食物) | 腸躁症放心吃 (低腹敏食物) |
| 水果 | 蘋果、芒果、荔枝、梨子、西瓜、桃子、櫻桃、熟成的香蕉 | 葡萄、橘子、藍莓、桑椹、榴蓮、百香果、奇異果、哈密瓜、蔓越莓 |
| 五穀雜糧 | 小麥、大麥、堅果、麵粉類製品 | 白米、燕麥、藜麥、糙米、馬鈴薯、芋頭 |
| 乳製品 | 牛奶、優格、起司、卡士達醬等含乳糖製品 | 不含乳糖的乳製品 |
| 蔬菜 | 花椰菜、高麗菜、茄子、洋蔥、秋葵、蘆筍、韭菜、蘑菇、酪梨、蒜、蔥 | 番茄、菠菜、彩椒、萵苣、竹筍、芹菜、四季豆、小白菜、紅蘿蔔、苜蓿芽、薑 |
腸躁症常見問題
4大腸躁症改善方式
針對腸躁症不同輕重程度可以採取漸進式的改善方式，初期先透過【益生菌】改善腸道環境，輔以【調整飲食】，若症狀無顯著好轉，再透過【藥物治療】，要特別注意的是身心壓力也是導致腸躁症的主因之一，因此若以上方法都無效，可以嘗試向【身心科】求助。
腸躁症看哪科？
你有想過腸躁症要看【身心科】嗎?雖然腸躁症症狀是由腸道功能性障礙所引起，因此一開始先向【腸胃科】求助是沒有問題的，但由於人體神經系統與腸道有很緊密的連結，因此有部分患者的腸躁症可能是因為身心壓力所引起，這種情況下就需要向身心科求助。
腸躁症 不能吃什麼水果？
如果患有腸躁症，建議不要吃高腹敏水果，例如蘋果、香蕉、西瓜、芒果等，因為這類水果容易刺激腸胃蠕動、加重腸躁症的症狀。
腸躁症可以吃益生菌嗎？
答案是可以的！『NCFM』及『Lactospore』益生菌種經過【人體實驗證實】，可以有效幫助改善腸躁症的症狀【腹痛、腹脹、腹瀉】。
結語：腸躁症怎麼辦？
最後整理一下前面各章節的重點
- 如果懷疑自己有腸躁症，可以透過『腸躁症自我檢測』來判斷。
- 如果症狀較輕微，建議優先考慮『服用益生菌、調整飲食』等方式先進行改善。
- 如果症狀較嚴重，建議向專業醫師詢求藥物或心理治療的協助。
- 腸躁症的治療是以『改善症狀』為目的，目前還無法完全治癒；不過大部分患者都能透過食用益生菌、改善飲食而有效控制，生活品質就能獲得改善。
⭐ 另外整理PTT、Dcard等網友們常問到的，關於腸躁症的常見問題
