乾眼症禁忌有哪些?乾眼症不易痊愈的原因與3大治療方式介紹

  • Post last modified:2022 年 1 月 26 日

乾眼症是因為『淚液分泌不足淚液蒸發過快』等原因,導致眼睛的淚膜水分過少,進而造成乾澀、疲勞、灼熱、疼痛、異物感等症狀,常見於中老年人、重度3C產品使用者、隱形眼鏡族。

⭐ 如果你有上述狀況的話,就可能是乾眼症的高危險群;如果你已是乾眼症患者,需與專業醫師進行治療,配合調整生活習慣等,來避免乾眼症惡化!


乾眼症原因有哪些?

乾眼症的原因與眼睛結構相關,眼睛最外層有一層重要的保護膜叫做『淚膜』,由外而內可細分為三層,分別是【油脂層、水液層、黏液層】,只要有任何一層分泌不足、分布不均勻,都會造成乾眼症。

乾眼症的原因可以分為三個類型:

  1. 淚液分泌不足(缺水)  
  2. 淚液過度揮發(缺油)
  3. 混和型(缺水+缺油)

乾眼症原因1 : 淚液分泌不足(缺水)

淚膜中的【水液層】分泌不足,造成淚液不足,常見的原因有先天性疾病如無淚腺、老化導致淚腺分泌功能不足,後天性疾病如免疫疾病、內分泌失調、外傷等導致。

  • 內在因素:先天性疾病無淚腺、年紀老化淚腺功能降低、自體免疫疾病、內分泌失調
  • 外在因素:外傷、感染、藥物副作用、長期戴隱形眼鏡

乾眼症原因2 : 淚液過度揮發(缺油)

淚膜中的【油脂層】分泌不足,就無法保護水液層,使淚液快速揮發,常見的原因有眼瞼炎疾病造成皮脂腺分泌不足,就會造成乾眼症。

  • 內在因素:眼瞼疾病造成皮脂腺功能不良、瞼板腺功能障礙
  • 外在因素:卸妝不乾淨導致皮脂腺堵塞

乾眼症原因3 : 淚液分泌不足、過度揮發(缺水+缺油)

乾眼症的成因多元且複雜,先天性的生理因素加上後天的人為及環境因素,導致8成以上乾眼症患者都是缺水+缺油的混和型。

  • 內在因素:眼瞼疾病造成眼瞼閉合不良
  • 外在因素:重度使用3C產品、強風、冷氣房、乾燥環境

4大等級乾眼症症狀介紹

乾眼症的常見症狀有:發紅、發癢、酸澀、乾澀、刺痛、灼熱感、異物感、分泌物、視力模糊、對光敏感等;在臨床上,依據『角膜的狀況』及『產生的症狀』,乾眼症可以分為4個等級。

  • 乾眼症症狀第1級:輕微乾澀
  • 乾眼症症狀第2級:乾澀、開始出現刺痛、異物感
  • 乾眼症症狀第3級:分泌物增加、痛感增加
  • 乾眼症症狀第4級:視力模糊、劇烈疼痛、分泌物深色且濃稠

乾眼症症狀第1級

乾眼症第1級為淚膜不穩定所造成的輕微型乾眼症,通常會在受到刺激的環境時產生不適感,例如:強風的環境、冷氣房等。此時可以透過熱敷、人工淚液,避免外在環境影響即可改善。


乾眼症症狀第2級

乾眼症第2級為角膜、結膜出現點狀破皮發炎(點狀角膜炎),此時常見的症狀有乾澀、刺痛、異物感等發炎反應。第2級的症狀需使用人工淚液、凝膠、抗發炎藥水、眼藥膏等幫助舒緩。


乾眼症症狀第3級

乾眼症第3級為角膜破皮至中央,破皮方式由點連成線(絲狀角膜炎),常出現絲狀分泌物,此時分泌物會明顯增加、疼痛感上升,可以使用自體血清治療角膜損傷、搭配凝膠、人工淚液、抗發炎藥物或手術治療。


乾眼症症狀第4級

乾眼症第4級為角膜潰傷,且有嚴重併發症,出現視力模糊、劇烈疼痛、分泌物濃稠等症狀。此時需要進行外科手術治療(眼瞼縫合、永久性淚小管塞等)。

⭐乾眼症4大等級依據角膜的狀況產生的症狀區分,當你產生的症狀越來越多且嚴重時,建議尋求專業,避免乾眼症惡化。


乾眼症會好嗎?3大乾眼症治療方式分享

乾眼症的治療主要在於減輕乾眼之症狀,可以藉由【內在方式】,如補充保健食品使眼睛的油水平衡;也可以透過【外在方式】來增加淚液製造、減少蒸發、減少發炎,如眼用製劑、外科手術等。

乾眼症治療方式可以分為:

  • 乾眼症治療方式1:保健食品 (葉黃素/魚油)
  • 乾眼症治療方式2:藥物治療 (眼藥水/眼藥膏/眼凝膠)
  • 乾眼症治療方式3:手術治療 (脈衝光)

⭐乾眼症依據症狀程度不同,可以採取的治療方式也不同,而不同治療方式的比較如下:

乾眼症治療常見方式功效
保健食品葉黃素、魚油油水平衡
藥物治療眼藥水、膏、凝膠增加淚液
手術治療脈衝光雷射改善瞼板腺功能

乾眼症治療方式1:保健食品(葉黃素/魚油)

針對【缺水型的乾眼症患者】,可以補充含有『智利酒果』的葉黃素產品,研究顯示每天食用 30 ~ 60 mg 的智利酒果,持續 1 個月,即可以幫助增加淚液分泌,進而緩解乾眼症狀。

針對【缺油型的乾眼症患者】,可以補充魚油產品,研究顯示每天攝取600~1500mg的『Omega-3,可以增進眼睛油脂層功能、有效減少淚液過度揮發,改善乾眼症症狀。

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乾眼症治療方式2:藥物治療(眼藥水/眼藥膏/眼凝膠)

乾眼症症狀初期有乾澀的症狀時,都會先使用【人工淚液】來平衡緩解、增加濕潤。而當人工淚液無法緩解時,臨床上會以藥物治療作為補助,常見的類型有眼藥水、眼藥膏、眼凝膠等。

以下為常乾眼症常見用藥類型比較:

用藥類型眼藥水眼藥膏眼凝膠
滋潤效果
滋潤持久性
每日可使用頻率3-4次睡前睡前
副作用(視力模糊)輕微

乾眼症治療方式3:手術治療(脈衝光雷射手術)

大部分乾眼症都屬於同時缺水、缺油的混和型,而除了以保健食品、藥物治療來改善乾澀、補充滋潤之外,改善瞼板腺功能的治療,可以增加分泌油脂、穩定油脂層,以達到保護水液層、減少淚液快速蒸發的作用。

目前臨床上最有效且快速的方法為【脈衝光雷射手術】,透過用脈衝光治療眼瞼板,過程幾乎無痛且快速,是非常適合現代人乾眼症的治療方式。

⭐不同等級的乾眼症對應不同的治療方式,如果你無法自行判斷,建議到醫院檢查,避免乾眼症惡化。



乾眼症禁忌有哪些?

乾眼症成因複雜,然而多數可以從日常生活中改善及預防,需要避免造成乾眼症的5大禁忌包括:

  1. 長時間配戴隱形眼鏡:軟式隱形眼鏡為了保持濕潤,會吸取眼睛分泌的淚液,當配戴時間過長時,就會導致眼睛淚液分泌不足(缺水)。
  2. 作息不正常:熬夜會使身體處於疲勞狀態、血液循環差,無法有效代謝,使淚液分泌減少,是造成年輕族群乾眼症的主因之一
  3. 過度使用3C產品:使眼睛周圍的肌肉長期處於緊繃狀態、眨眼次數減少,導致淚液的揮發速度太快,長期下來容易造成乾眼症。
  4. 經常讓眼睛吹風:騎車通勤吹風、長時間坐在冷氣房、乾燥環境等,都容易導致眼睛的淚液揮發過快,造成乾眼症。
  5. 飲食不均衡:容易缺乏補充眼睛必要的營養素,如:維他命A、C、E等抗氧化物,導致乾眼症加速產生。

乾眼症吃什麼

乾眼症患者可以在日常生活中透過飲食,補充眼睛所需的營養素

6大護眼營養素如下:

6大護眼營養素食物
維生素A南瓜、紅蘿蔔
維生素C芭樂、柳橙、青椒、葡萄柚
維生素E核桃、腰果、杏仁、花生、葵花籽、小麥胚芽
DHA鮭魚、鮪魚、秋刀魚
花青素櫻桃、茄子、紅石榴、紫色高麗菜
葉黃素菠菜、芥藍、玉米、花椰菜、金盞花

乾眼症不易痊愈的原因

乾眼症不易痊愈的原因是【多數患者同時缺水又缺油】,建議初期出現症狀時,可以針對缺水及缺油同時做妥善的治療,包括補充保健食品(智利酒果、魚油)、使用人工淚液、眼藥水等,來維持眼睛的油水平衡、改善乾眼症的症狀。

⭐乾眼症的原因、治療都有許多方法,若想要及早痊愈,最重要的是在早期有症狀時,就經過眼科醫師評估,確認乾眼症類型之後,才能給予最適合的治療。


結語

最後整理各章節的重點:

1.乾眼症原因有:淚液分泌不足(缺水型)、淚液揮發過快(缺油型)、混和型(缺水+缺油)

2.乾眼症症狀可以分為四大等級,分別對應不同的乾眼症治療方法

3.乾眼症初期可以食用保健食品改善,嚴重時可以藥物治療手術治療

乾眼症常見問題

⭐ 以下是PTT、Dcard等網友們常問到的,關於乾眼症的常見問題