驅異樂可以長期吃嗎?副作用有哪些?改善鼻過敏、蕁麻疹有效嗎?

  • Post last modified:2024 年 6 月 20 日

驅異樂是第三代抗組織胺藥物,主要用於治療因『過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹』等所引起的各種過敏症狀,適用於6歲以上兒童及成人,優點是有較低的副作用,缺點則是功效沒有第一代來的強

⭐但驅異樂吃多了會不會對身體造成負擔?真的可以徹底解決過敏問題嗎?想要改善過敏問題,有沒有其它比驅異樂更好的解決方案呢?

本文會:

  1. 先介紹【驅異樂的功效與副作用
  2. 再說明驅異樂的『優點 & 缺點
  3. 接著分析改善過敏,還有什麼不同的選擇?
  4. 最後提醒驅異樂的用法&注意事項

一、驅異樂的

【功效與副作用】

有哪些?

驅異樂(抗組織胺)的機制

由於過敏患者在接觸到過敏原時,會產生一種叫做『組織胺』的物質,而當【組織胺與鼻子 or 皮膚的 H1 受器結合時】,就會產生鼻過敏、皮膚過敏、蕁麻疹等過敏反應

⭐ 雖然抗組織胺藥物『不能』阻止組織胺的產生,但【可以】減少組織胺與鼻子、皮膚的 H1 受器結合,因此可以幫助減緩多種過敏反應 ( 不過如果組織胺數量太多的話,幫助仍有限 )


驅異樂用途

而驅異樂因為屬於第三代抗組織胺,所以可以幫助減緩【季節性鼻過敏、常年性鼻過敏、慢性蕁麻疹…等多種過敏問題】,包括 6 歲以上的兒童 ~ 成人都可以使用

⭐ 不過,驅異樂(抗組織胺)並非對所有類型的過敏症狀都有幫助,例如對於鼻塞等症狀幫助較小,所以若服用後覺得幫助不夠的話,則可以考慮搭配如『鼻噴劑 / 類固醇 / 或其它解決方案』


驅異樂副作用

驅異樂常見的副作用有【口乾、頭痛、疲倦、無力】,另少部分出現【腹痛、嘔吐、排尿困難、呼吸困難】等。然而,驅異樂是第三代抗組織胺藥物,副作用出現的頻率相較於前兩代已減少許多

  • 常見:口乾、頭痛、疲倦、無力
  • 少見:腹痛、嘔吐、排尿困難、呼吸困難

二、驅異樂

幫助改善過敏問題的

【優點 & 缺點】

驅異樂的優點

  • 副作用較低:相較於前兩代抗組織胺藥物,在相同劑量下,驅異樂的副作用發生頻率相對較低
  • 快速吸收:經研究顯示,成人在服用驅異樂後,不到一小時內即可在身體內達到最高濃度,開始緩解過敏症狀

驅異樂的缺點

  • 功效較弱:雖然驅異樂是經過改良的抗組織胺,藥效持續性較長,但藥效上【並沒有比第一代來的更強
  • 仍有副作用:驅異樂在相關的研究中,顯示仍有8.1%的人會發生『嗜睡、疲勞、無力』等鎮靜相關的副作用,因此服用時,仍要注意避免開車、操作機械
  • 六歲以下兒童不可食用:由於膜衣錠不利於調整劑量,且對於6歲以下兒童的研究尚未證實有效,因此須另找專用藥物
  • 無法根治過敏:由於抗組織胺的作用只能緩解過敏症狀,無法根治過敏,所以當患者又出現過敏症狀時,就需要再次服用驅異樂

小結:想要有效改善過敏問題,驅異樂是否為最佳的選擇呢?

對於短期的過敏問題來說:是的,驅異樂是不錯的選擇,畢竟只要不是特別嚴重的過敏問題,驅異樂基本上都是有效的

⭐ 但是,驅異樂也有一個非常明顯的缺點:就是【有吃有效、沒吃沒效】,所以針對一些季節性 or 常年性的長期過敏患者,就必須持續『排隊看診 & 拿藥』

因此,長期過敏患者還可以考慮以下 2 種選擇,因為它們有機率可以【改善過敏體質 & 根治過敏問題】,進而脫離這種反覆拿藥的循環

鼻子過敏怎麼辦
我有長期鼻過敏
但不想一直服用驅異樂
我該怎麼辦?
1.長期鼻過敏,想要『改善過敏體質』:

可以考慮【抗過敏益生菌】,其機制是透過強化免疫系統,達到不易產生過敏反應的功效,進而有機率『打造不易過敏的體質』

優點是安全、無副作用,且有機率根治過敏體質 (一段時間後可停用);最快食用 2~3 個月見效

2.針對『特定過敏原』導致的過敏症狀:

可以考慮【減敏治療】,其機制也是去訓練免疫系統,使其不易產生過敏反應

優點是可針對『單一過敏原』特別訓練缺點是費用昂貴、治療周期長( 3~5年不等 )

配方時代
1.想要透過【益生菌】
改善過敏體質
優先推薦
三倍舒敏益生菌
⭐幫助調節免疫系統
有機率根治過敏體質

益生菌跟藥物的機制不同,它可以幫助調節免疫系統,因此【有機率根治過敏體質】,且不會產生副作用及依賴性。

產品部分最推薦三倍舒敏,因為它添加的『抗過敏專利菌種』是市售最多,並經實驗證實【最快1-2個月】就能幫助改善過敏體質。

減敏治療
2.想要透過【減敏治療】
來根治過敏症狀
可以選擇
注射 & 口服
⭐ 有效根治『單一過敏原』
造成的過敏症狀

減敏治療的機制有點類似疫苗,是透過長時間持續、少量的將過敏原補充進身體,讓人體慢慢習慣過敏原,進而免疫過敏

不過它只適用改善單一過敏原,如果是同時對多種成分過敏的患者,幫助就不大,另外減敏治療的總療程時間約在3~5年,費用約每個月5~6千元

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功效鼻過敏、蕁麻疹等過敏症狀
劑量6歲以上每日一顆
副作用口乾、頭痛、疲倦、無力

三、驅異樂

【用法 & 注意事項】

驅異樂一天吃幾次?

依驅異樂處方指示,6 歲以上至成人每天吃 1 次、每次使用一錠(5毫克),飯前、飯後吃都可以,6歲以下則不建議使用

患者年齡驅異樂劑量
6歲以上~成人每日劑量為1錠(5毫克)
6歲以下不建議使用

⭐ 驅異樂除了6歲以下的兒童不建議使用外,腎功能患者的劑量需依『腎功能檢驗值CLcr(ml/min)』做調整,建議與專業醫師討論處方劑量。


驅異樂可以長期吃嗎?

根據目前的研究文獻顯示,驅異樂長期吃是安全可行的,因為驅異樂屬於第三代抗組織胺藥物,副作用小且藥效持續,但仍需依專業醫生的指示服藥或停藥。

⭐由於抗組織胺只能緩解過敏症狀,不能真正的根治過敏,因此一般建議過敏症狀改善後就立即停藥。


驅異樂兒童可以吃嗎?

6歲以下的兒童不建議使用驅異樂;6歲至12歲的兒童,每日的建議劑量是1錠(5毫克);12歲以上的青少年,每日的建議劑量也是1錠(5毫克)。


驅異樂孕婦可以吃嗎?

在相關的動物試驗中顯示,驅異樂的主成分levocetirizine不會直接或間接對懷孕者、生長中的胚胎,及出生後的胎兒造成傷害。但是,目前仍沒有孕婦使用的人體試驗資料,因此需要特別小心使用


吃驅異樂會變胖嗎?

因為驅異樂屬於第三代抗組織胺藥物,所以【變胖】的副作用已經大幅降低。會誘發食慾增加導致變胖的抗組織胺藥物是第一、二代常見的副作用,因此可以不用過度擔心。

⭐ 想了解更多抗組織胺,可以參考下文:


驅異樂哪裡買?

Xyzal驅異樂膜衣錠為處方用藥,所以無法自行購買。需經由專業醫生看診後,健保給付用藥,亦可憑處方箋於藥局領藥。


驅異樂價格多少?

驅異樂一排10粒,價格約130~150元,屬於【健保給付】的醫師處方用藥,按規定藥局不得私自販售。

⭐ 目前有使用Levocetirizine此藥物的藥品包括:驅異樂 (GSK)、萊欣(中化)、舒敏寧(生達),三者的劑量相同,且都為處方用藥,可與醫師討論適合自己的藥品。


補充

驅異樂是類固醇嗎?

驅異樂並非類固醇藥物,是一種第二代的抗組織胺藥,主要用於治療過敏症狀,只有3%~8%的人服用後會有嗜睡副作用,相較於第一代副作用發生機率低非常多。


驅異樂對皮膚癢、蕁麻疹有效嗎?

蕁麻疹的主因,是因為身體接觸到過敏原後,釋放出過多的組織胺與內皮組織的接受器接合,引發皮膚癢、蕁麻疹;驅異樂(抗組織胺)的功效為阻斷組織胺與接收器的結合,可以有效降低皮膚癢、蕁麻疹的症狀。

⭐如果你的蕁麻疹症狀較為嚴重,可以搭配外用的抗組織胺藥膏,或者是口服的類固醇,來幫助減緩發炎症狀。


驅異樂對鼻子過敏有效嗎?

當身體接觸到過敏原,引發產生過多的組織胺,而組織胺與分布在鼻子的接受器接合後,就可能引起打噴嚏、流鼻水、眼睛癢鼻過敏等一系列的過敏反應,驅異樂(抗組織胺)可以阻斷組織胺與接收器的結合,有效降低鼻子過敏的症狀。


總結

驅異樂的優點是藥物經過改良,比起前兩代抗組織胺藥物,藥效持久力提升、副作用減少,缺點是仍有嗜睡、口乾、頭痛、疲倦、無力等副作用產生的機率

而且抗組織胺藥物的作用,只在於緩解過敏症狀,並不能真正根治過敏,所以當症狀又出現時,就必須反覆服用驅異樂

因此,如果你是過敏患者,又不想長期服用驅異樂,那你可以參考前文,嘗試透過食用【抗過敏益生菌】,或是採取【減敏治療】的方式來根治過敏症狀:

  • 抗過敏益生菌】:透過調節免疫系統,幫助根治過敏體質,產品的部分最推薦『配方時代』,因為它所添加的抗過敏菌種是市售最多,實驗證實最快『1~2個月』,可以幫助改善過敏症狀
  • 減敏治療】:可以徹底根治過敏的方式,但療程時間長,約3~5年、費用也不便宜,每個月約5~6千元(健保無給付),適合『過敏症狀真的非常嚴重』的患者嘗試

常見問題

⭐ 以下是PTT、Dcard等網友們常問到的,關於驅異樂的常見問題