⭐ 抗組織胺是『蕁麻疹 & 過敏性鼻炎』患者很常使用的藥物，它的原理如下：
1. 當過敏患者接觸過敏原時，身體會釋放出『組織胺』來對抗過敏原
2. 當組織胺與皮膚、鼻子等器官的接收器結合後，就會產生蕁麻疹、鼻過敏等過敏反應
抗組織胺作用
抗組織胺藥物『不能』直接抑制組織胺的產生，但是它【可以】阻斷組織胺與接收器的結合，因此可以降低各類因組織胺引起的過敏反應。
哪些過敏症狀
適合吃抗組織胺？
蕁麻疹吃抗組織胺有效嗎？
蕁麻疹吃抗組織胺是【有效的】，因為蕁麻疹患者是身體釋放出過多的組織胺，導致皮膚發癢、紅腫，抗組織胺可以阻斷組織胺與接收器結合，降低過敏反應。
而不同類型的蕁麻疹使用的抗組織胺也不一樣，例如急性蕁麻疹會使用『短效』的抗組織胺、慢性蕁麻疹則會使用『長效』的抗組織胺。
⭐ 然而，如果蕁麻疹的症狀較為嚴重，則可能還會搭配口服的類固醇，來幫助減緩發炎症狀。
過敏性鼻炎吃抗組織胺有效嗎？
過敏性鼻炎的主因，也是因為身體釋放出過多的組織胺，造成噴嚏、鼻塞鼻水、眼睛鼻子癢等症狀。因此，抗組織胺同樣是過敏性鼻炎的【首要治療方式】之一。
過敏性鼻炎也有不同的症狀嚴重程度之分，如果過敏性鼻炎的症狀較輕微，通常會優先使用『口服抗組織胺 or 抗組織胺鼻噴劑』。
⭐ 但如果過敏性鼻炎的症狀較嚴重，就可能還是要考慮『口服類固醇 or 類固醇鼻噴劑』。
蕁麻疹口服藥推薦抗組織胺嗎？
臨床治療蕁麻診的口服藥物第一線是抗組織胺，功效為止癢、抑制微血管擴張，若是急性嚴重是慢性蕁麻疹則會考慮使用類固醇藥物，短期內少量使用是不會有嚴重副作用。
抗組織胺 v.s. 類固醇：有什麼差別？
抗組織胺 & 類固醇都是用來緩解過敏症狀，但機制和作用有些不同：
- 抗組織胺：主要機制是『阻斷組織胺與接收器的結合』，因此可以避免過敏反應的發生。
- 類固醇：主要機制是『過敏反應發生後，降低發炎反應的程度』，但缺點是副作用較多，所以不適合長期使用。
⭐ 簡單來說，如果你是輕度的過敏，通常會優先採取『抗組織胺』的治療方案；但如果你的過敏症狀比較嚴重，已經超出抗組織胺可以處理的範圍時，醫生可能會採取『短期』的類固醇治療，並在過敏症狀得到控制後，逐步減量直到停用。
5大抗組織胺副作用
抗組織胺副作用有『變胖、疲倦、心悸、口乾舌燥、排尿困難』等，其中第一代副作用【嗜睡】最嚴重，通常在服用10分鐘後就會有睡意，體質敏感者甚至會整天感到疲倦，因此建議在睡前服用。
抗組織胺副作用1：變胖
變胖是抗組織胺很常見的副作用之一，因為抗組織胺會導致食慾增加，進而引發過度進食 & 變胖的狀況。
⭐ 抗組織胺變胖的副作用主要出現在『第一代抗組織胺』，如遇此類副作用，可以考慮換成第二代 or 第三代抗組織胺即可解決。
抗組織胺副作用2：嗜睡
抗組織胺之所以會產生嗜睡的副作用，是因為它會抑制中樞神經，引發嗜睡、疲倦、注意力不集中的問題。
⭐ 但這個副作用較容易發生在『第一代的抗組織胺』，在後續第二代 & 第三代抗組織胺中，嗜睡的副作用已經漸漸改善。
抗組織胺副作用3：口乾舌燥
因為第一代抗組織胺除了抗『組織胺』以外，同時有抗『乙醯膽鹼』的功效，因此容易導致口乾舌燥的副作用。
⭐ 如遇此狀況，可以考慮換成第二代抗組織胺，就可降低口乾舌燥的副作用。
抗組織胺副作用4：排尿困難
抗組織胺也可能會導致膀胱收縮能力降低，因此容易引發排尿困難的副作用，尤其本身有攝護腺肥大問題的人會更嚴重。
⭐ 但因為第一代抗組織胺 & 第二代抗組織胺，都有可能造成排尿困難的副作用，因此如遇此狀況，建議諮詢醫師該如何換藥。
抗組織胺副作用5：心悸
抗組織胺可能會影響副交感神經，進而引發心跳加速後的心悸反應，但此類狀況比較少見。
⭐ 之前有兩款含有『Astemizole』的抗組織胺會引發心律不整，但因為副作用遠大於療效，因此已被衛生署公告停用，目前市場上的抗組織胺是不含這類成分的，所以可以放心。
| 藥物 | 第三代最長效且副作用低 |
| 副作用 | 嗜睡、變胖、心悸口乾 |
| 哪裡買 | 藥局 (通常需要處方簽) |
如果不想服用抗組織胺
可以考慮以下 3 種替代方案
但不想要吃藥
有機率根治過敏體質
益生菌跟藥物的機制不同，它可以幫助調節免疫系統，因此【有機率根治過敏體質】，且不會產生副作用及依賴性。
產品部分最推薦三倍舒敏，因為它添加的『抗過敏專利菌種』是市售最多，並經實驗證實【最快1-2個月】就能幫助改善過敏體質。
需要得到立即舒緩
5分鐘內快速暢通
歐治鼻的主要成分是『去鼻充血劑』，可快速收縮鼻黏膜血管，通常在 5 分鐘內就能幫助緩解『鼻塞症狀』。
不過它只適用於鼻塞症狀，且不能連續使用超過 5~7 天，不然容易導致血管彈性疲乏，進而導致鼻塞更嚴重，另外 12 歲以下的兒童不宜使用。
試過多種方法都無效
須長期用藥才能控制
如果過敏狀況真的比較嚴重，就還是得透過藥物來長期控制，類固醇鼻噴劑的優點是僅作用於鼻部，因此不太會出現全身性的副作用。
不過它屬於處方用藥，因此無法直接在藥局等通路取得，一般診所也不一定會開立連續處方箋，通常是大醫院才有可能開立。
抗組織胺藥物
抗組織胺藥物第一代用途廣，所以副作用多、服用禁忌也較多，第二 & 第三代藥效提升、副作用減少，但不論是第幾代，抗組織胺藥物都只能緩解過敏症狀、而非根治過敏
⭐抗組織胺藥物雖然廣泛應用於鼻過敏&皮膚過敏，但食用時仍有許多注意事項，也應避免長期食用，以下是1~3代抗組織胺的詳細介紹：
▶ 抗組織胺藥物有哪些？哪一款最好？一次搞懂1~3代抗組織胺優缺點！
第一代抗組織胺藥物
第一代抗組織胺的結構由於親脂性高，容易通過大腦屏障、並影響中樞神經，所以在緩解過敏症狀的同時，也具有較強的鎮靜作用，容易疲倦、想睡、暈眩等
在特性上，第一代抗組織胺藥物的藥效持久力較短，一天需要服用3~4次，因此產生嗜睡的副作用時間較長，不適合需要開車、操作機械等高度專度工作的患者使用
第一代抗組織胺藥物常見的藥名如下：
- Cyproheptadine：希普利敏液、敏可停液、即舒敏、喜普液
- Diphenhydramine：特息敏、來可寧、益舒寧、豐樂敏
- Chlorpheniramine：治鼻敏、舒敏錠
- Hydroxyzine：欣得寧、佑勝敏膜衣錠、維泰寧、克胺寧
⭐由於第一代抗組織胺藥物的應用範圍廣，也易伴隨較多的副作用，如下：
| 中樞神經方面 | 鎮靜、疲倦、頭痛、嗜睡 |
| 胃腸道方面 | 腸胃不適、噁心、胃炎 |
| 血液方面 | 紫斑、血小板減少、白血球減少 |
| 副交感神經方面 | 口乾、排尿困難、視力模糊 |
| 引發其他過敏 | 起疹子、水腫、蕁麻疹、對光敏感 |
| 其他 | 體重增加 |
⭐避免產生嚴重副作用，以下患者請勿自行服用：慢性支氣管炎、氣喘、肺氣腫、慢性肺疾病、前列腺肥大、幽門狹窄、青光眼、年老虛弱之病人
第二代抗組織胺藥物
第二代抗組織胺藥物專注於緩解過敏症狀，結構上經過改良，親水性較強，比較不易穿過血腦障壁影響中樞神經，所以較不會產生嚴重的副作用
在特性上，第二代抗組織胺藥物的藥效持久力長，一天只需要服用1~2次，對於過敏患者相對方便許多，但仍只能緩解過敏症狀、無法根治過敏
第二代抗組織胺藥物常見的藥名如下：
- Cetirizine：驅特異、敏樂通、勝克敏液
- Loratadine：敏福錠、宜敏靜錠、治敏樂、納寧糖漿
⭐第二代抗組織胺藥物雖然副作用減少，但不是完全沒有，仍可能發生以下：
| 中樞神經方面 | 嗜睡、疲勞、無力 |
| 胃腸道方面 | 腸胃不適、噁心、胃炎 |
| 副交感神經方面 | 口乾 |
| 其他 | 體重增加 |
第三代抗組織胺藥物有哪些？
第三代抗組織胺藥物常見的有驅異樂、舒敏寧、萊欣，三者的成分(Levocetirizine)相同、劑量也相同；另外還有成分Desloratadine的『停敏 & 艾力斯錠』，以及成分Fexofenadine的『艾來錠』。
⭐ 第三代抗組織胺改良了第二代抗組織胺的成分，副作用更少、藥效也更加持久，提高了服藥的方便性。
第四代抗組織胺藥物
目前只有上述三代抗組織胺，尚未有第四代藥物。
⭐ 最後提醒，不論是哪一代抗組織胺藥物，都要注意兒童、孕婦是否適合使用，以及腎功能不佳患者不宜使用，服用前務必經過醫師處方較安全。
抗組織胺藥膏
治療皮膚濕疹、熱疹或蚊蟲叮咬用的藥膏多含有抗組織胺，常見含有抗組織胺的藥膏如：Sinbaby金貝比擦劑、C.B strong ointment強力施美藥膏
抗組織胺哪裡買？
抗組織胺藥局買的到嗎？
藥局『可以』直接買的到抗組織胺，但部分的抗組織胺藥物屬於處方藥，需要持有醫生的處方箋才能購買，常見能直接購買的抗組織胺藥物包括【勝克敏液、艾來】等指示用藥及【大正百保能】等成藥類的抗組織胺：
- 處方用藥：上面提到的第一至三代組織胺藥多是處方藥，如常見的希普利敏液、驅異樂等等。處方藥需經過醫生診斷後，持處方箋到藥局調劑。
- 指示用藥：不需處方箋，但須在醫師、藥師指導下使用，像是勝克敏液、艾來，可以在藥局取得。
- 成藥：可自行在藥局架上選取購買，像大正百保能等鼻炎藥。
⭐ 若經醫生開立處方領藥後，應依照指示吃完抗組織胺，切勿自行停藥。
抗組織胺屈臣氏買的到嗎？
抗組織胺屈臣氏買得到包括『大正百保能鼻炎膠囊、衛格鼻炎膠囊』等藥品，不過上述2款都屬於第一代抗組織胺，嗜睡的副作用可能會較嚴重。
⭐ 口服抗組織胺藥物有分成處方用藥（有醫生處方）、指示用藥（有醫生/藥師指引）、成藥（可自行購買），基本上這三種藥局都是可以取得，而屈臣氏只有販售成藥類型的抗組織胺。
抗組織胺補充說明
上述提到的抗組織胺藥物多是緩解暫時性過敏症狀，無法根治。更重要的是調整的體質，像是飲食調理與益生菌補充，來調節免疫系統，讓過敏反應不要輕易的發生。以下是建議攝取的食物與保健食品：
天然抗組織胺
天然抗組織胺可以多吃富含【槲皮素、前花青素】的食物，槲皮素可以抑制相關免疫細胞釋放組織胺，有助於緩解氣喘和過敏症狀；前花青素則具有良好的抗氧化力，能抑制組織胺的分泌。
- 槲皮素食物：洋蔥、青蔥、帶皮蘋果、青椒、蘆筍等。
- 前花青素食物：葡萄、櫻桃、藍莓、紅莓、覆盆子、蔓越莓、洛神花、黑醋粟、紅醋粟等。
高組織胺食物
高組織胺食物包括酒類、堅果豆類、紅＆綠茶、加工肉品（培根、火腿、香腸）、發酵食物（優格、酸菜）、帶殼海鮮、菠菜等。
⭐ 組織胺也是可以從食物吃進去的，體內組織胺過多容易導致過敏等症狀，應避免一次吃進過多高組織胺食物
無組織胺菜單
日常飲食上很難作到完全無組織胺菜單，但建議可以選擇低組織胺食物，如蛋、新鮮肉類或魚類，無麩質穀物（白米、藜麥）、杏仁奶、椰子奶、橄欖油等
益生菌
- 益生菌的功效就是去【調節免疫系統】，讓免疫系統『不要』對這些過敏原輕易啟動防禦反應，進而減少過敏性發炎反應產生的機率。
- 雖然益生菌需要比較長時間的調整，但在經過 2~3 個月的調整後，除了有助於舒緩過敏症狀之外，也是有機會可以根治鼻子過敏的 ( 是少數可能可以根治的解決方案 )。
⭐ 但在產品挑選上，因為益生菌的種類眾多，並不是所有益生菌都可以幫助改善過敏，所以務必要選擇【具備人體實驗】，證實對於鼻過敏有幫助的菌種。如果想了解益生菌，則可參考以下文章：
抗組織胺吃多了會怎麼樣？
『長期』而言若吃太多抗組織，可能會影響【肝臟代謝】及【腎臟功能】，『短期』而言吃太多抗組織則會加重【嗜睡、變胖、心悸、口乾、排尿困難】等副作用，不過抗組織胺藥有分成三代，特性和副作用皆不同，較新一代的抗組織胺較不會引起嗜睡等副作用。
抗組織胺是抗生素嗎？
抗組織胺不是抗生素！抗組織胺是減緩過敏症狀的藥物，而抗生素是治療細菌感染的藥物，兩者是完全不同類型的藥物
抗組織胺代謝時間
抗組織胺代謝時間約為6~24小時，每一代抗組織胺藥物的作用及代謝時間不一樣，第一代每天需服用3~4次，第二代、第三代每天服用1~2次，應依醫囑指示服用。
⭐ 若有哺乳、健康檢查等的需求，擔心受放組織胺代謝時間影響，建議諮詢專業醫生評估是否停藥。
抗組織胺停藥
抗組織胺停藥的時機多數人都是3~7天，不過吃抗組織胺只能緩解過敏症狀、而非根治，所以一般而言，過敏症狀改善後就建議立即停藥，若症狀又出現時再恢復吃藥。
⭐ 若有服用抗組織胺超過7天，過敏症狀仍未改善，建議尋求專業醫生協助，評估其他治療方式。
抗組織胺常見問題
