過敏性鼻炎怎麼辦?一次搞懂6大鼻炎症狀、原因及5大舒緩改善方式

  • Post last modified:2022 年 5 月 22 日

最常見的鼻炎原因為【過敏導致】,但除了過敏以外,因為【服用特定藥物】【感染】【懷孕】【天氣變冷】【年紀導致的黏膜萎縮】甚至是【長期暴露在汙染空氣下】,都是可能引起鼻炎的原因。

  • 過敏性鼻炎:由過敏原如『花粉、塵蟎、毛髮』所導致
  • 天氣變冷:冷空氣、濕度改變造成「自律神經失調」所引起
  • 病毒或細菌感染:上呼吸道病毒感染導致,常見原因為感冒
  • 懷孕:因為懷孕導致女性荷爾蒙升高,使得鼻黏膜出現變化
  • 年紀增長:隨著年紀增長,鼻黏膜逐漸萎縮所導致
  • 長期暴露在汙染空氣下:二手菸、化學溶劑等汙染空氣引起

⭐據統計,所有鼻炎類型中,『過敏』佔了約1/3,最為大宗。因此也可以粗略的將鼻炎原因分類為【過敏性鼻炎】及【非過敏性鼻炎】。


過敏性鼻炎原因

過敏性鼻炎是導因於人體在接觸到過敏原後,免疫系統產生排斥反應並釋放組織胺,使鼻腔微血管擴張,進而引起的過敏反應。

⭐最常見的過敏源為塵蟎、黴菌及寵物毛髮。


非過敏性鼻炎原因

非過敏性鼻炎是由於鼻腔內血管擴張、鼻腔黏膜血液與組織液異常所導致,最常見的原因是【細菌或病毒造成的感冒】及外在環境如氣溫、濕度快速變動導致自律神經失調引起的【運動型鼻炎】,除此之外,因鼻黏膜退化造成的【老年性鼻炎】及賀爾蒙造成的【妊娠性鼻炎】也是常見原因。


6大鼻炎症狀

鼻炎常見的症狀有【鼻塞】【打噴嚏】【流鼻涕】【咳嗽】,其他容易合併鼻炎出現的症狀則有【眼睛癢】【黑眼圈】,特別要注意的是當以上症狀持續3個月以上未痊癒,有可能演變成慢性鼻炎甚至是慢性鼻竇炎!


過敏性鼻炎症狀

過敏性鼻炎症狀與一般鼻炎症相同,差別在於過敏性鼻炎症狀較常發生在夜晚、清晨或接觸到過敏原後,且通常以鼻子症狀為主,而流出的鼻水也較為清色透明的,當鼻水較為黃稠時,則較有可能是感染產生的鼻炎!


過敏性鼻炎怎麼辦&怎麼舒緩

針對輕度~中度的過敏性鼻炎,最推薦服用無副作用且有機會根治的【益生菌】調理改善體質,但如果症狀太嚴重,需要『立即』改善,再試著服用【抗組織胺】&【類固醇】,但需特別注意副作用的問題,另外有關其他改善鼻過敏的方法整理如下:

  • 益生菌:適合輕度 ~ 中度鼻過敏,無副作用且【有機率根治】
  • 抗組織胺:適合輕度鼻子過敏,但可能有【變胖】等副作用
  • 類固醇:適合中度鼻過敏,副作用低,但【兒童較不適用】
  • 鼻腔灌洗:快速舒緩但效果持續不久,只適合【應急使用】
  • 鼻部手術:嚴重鼻過敏適用,但【過敏體質不會因此消失】

⭐如果對鼻子過敏有興趣深入瞭解,可以參考下文:


3大過敏性鼻炎治療方法

治療過敏性鼻炎在醫學上正統的三大原則為【避免過敏原】【藥物治療】【免疫治療】

  • 避免過敏原:確認過敏原並加以避免是治療過敏性鼻炎的第一道防護
  • 藥物治療:治療原則主要在緩和或減低病患發作時產生的症狀
  • 免疫治療:是從源頭著手,減少個體對過敏原敏感性的一種方法
鼻塞鼻塞噴劑、毛巾熱敷
流鼻水(清澈)服用益生菌
流鼻水(濃稠)服用感冒藥
咳嗽喝蜂蜜水、蘋果汁

⭐免疫治療的原理,是藉由長期規則性多次給予患者過敏原,使患者體內免疫反應逐漸改變,藉以減低敏感。而據統計,90%左右的過敏患者都是因為『塵蟎』所導致。


非過敏性鼻炎治療方法

非過敏性鼻炎除了感染,可以從治癒感冒方面著手以外,大部分的情形都【難以痊癒】,只能藉由調理過敏體質,減少過敏反應。

  • 感染性鼻炎:透過服用藥物或感冒自然痊癒後就會好轉。
  • 妊娠期鼻炎:由於懷孕賀爾蒙失調導致,孕後通常就會消除。
  • 藥物性鼻炎:服用高血壓藥物、阿斯匹靈所致,可能難以避免。
  • 退化型鼻炎:年紀老化導致,難以完全治療及避免。
  • 運動型鼻炎:自律神經失調導致,只能服藥暫時解決過敏現象。
  • 汙染導致鼻炎:遠離二手菸、空氣汙染等傷害鼻腔的環境。

⭐以上列舉的非過敏性鼻炎都難以完全根治,但可以透過服用益生菌改善過敏反應,讓過敏症狀相對不會這麼嚴重!


其他鼻炎補充說明

鼻炎飲食注意事項

避免鼻炎發生或防止鼻炎惡化的飲食有三大重點,1.【避免海鮮類食物】,尤其是帶殼海鮮。2.【避免刺激性食物】如辣椒、芥末等。3.【避免食用含有過多食物添加劑的食品】,尤其是添加香草醛、苯甲醛的食物。                 

⭐當咳嗽伴隨著濃稠鼻涕、鼻塞、臉脹痛、鼻涕倒流、頭痛或發燒等症狀,就很有可能是鼻竇炎,一定要趕快就醫處理。


鼻炎藥推薦

市面上大部分的鼻炎藥大多是針對過敏性鼻炎,或以暫時舒緩鼻炎症狀為目的,推薦以下鼻炎藥供讀者依照自身情形挑選:

  • 口服抗組織胺:推薦用於【輕度鼻過敏】( 驅異樂、艾來錠 )
  • 鼻內類固醇:推薦用於【中度 ~ 重度鼻過敏】( 艾敏釋、內舒拿 )
  • 局部去充血劑:推薦用於【暫時緩解鼻塞】( 但不宜長期使用 )
  • 白三烯素受體拮抗劑:用於【緩解鼻過敏及氣喘的症狀】( 欣流 )
  • 肥大細胞穩定劑:主要用於【預防鼻過敏】( cromolyn sodium )

鼻炎可以吃抗生素嗎

目前臨床上抗生素主要還是針對『鼻竇炎』的患者使用,若患者本身只有鼻炎,在未變成慢性鼻和惡化成鼻竇炎前,原則上是不需要服用抗生素的!              


鼻炎噴劑有用嗎

可以用!但【不能長期使用】!鼻炎噴劑原理是促使鼻肉裡的血管收縮,使得流入鼻肉的血液量就會減少,讓鼻腔暫時恢復通暢,但如果長期使用,會導致血管因為頻繁收縮而失去彈性,久而久之,鼻肉反而變的更大,鼻塞也更加嚴重!       


慢性鼻炎是什麼?

通常以病程作為區分,當鼻炎持續3個月以上未痊癒,就可以稱為慢性鼻炎,常見兩大原因為【鼻炎遲未痊癒或反覆發作】、【全身性原因所導致】。

⭐ 全身性原因包含:維生素缺乏,如維生素A、E或是內分泌失調、其他慢性疾病併發等等。


鼻炎常見問題

⭐ 以下是PTT、Dcard等網友們常問到的,關於鼻炎的常見問題