如何分辨痛風?痛風可以根治嗎?如何止痛?一看就懂痛風飲食禁忌表

  • Post last modified:2023 年 1 月 17 日

痛風多以【單一位置關節】炎為主,患部會有明顯的【紅腫】現象,發炎程度在【1天之內達到頂點】,腳大拇指、手指、手腕、膝蓋、腳踝都是常見發作的部位,也有可能形成【痛風石】。

症狀患處紅腫熱強烈疼痛
如何止痛藥物、控制尿酸
前兆急性居多無明顯前兆

如何分辨痛風

痛風導致的關節發炎會有明顯【紅、腫、熱、急遽且強烈的痛楚】,不像一般發炎較漸進性的疼痛。

⭐如果不是上述症狀的話,就有可能是其它類型的關節炎如:『退化性關節炎、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎』。


2大痛風原因

痛風最常見的原因為攝取太多『海鮮、啤酒、動物內臟』等高普林食物,導致【體內尿酸過多】,或是因『高糖高脂飲食、作息不正常、壓力、腎臟疾病、肥胖』等原因導致【尿酸代謝不佳】。

⭐當『尿酸結晶』積在關節,進而產生發炎症狀時就會引起痛風。


痛風前兆

由於痛風的發作通常較為急性,因此不會有較明顯的症狀,但若【家族有痛風基因】,或者檢查報告中血液的尿酸濃度異常,就需要特別留意,因為就有可能是痛風的高風險族群!


5大痛風治療方式

痛風治療在臨床上通常從兩種層面著手,分別是【透過消炎止痛藥,緩解痛風症狀【透過代謝藥物,控制血液中的尿酸】,前者主要是針對急性症狀的緩解,後者則是由醫生診斷後,視情況開藥給患者服用,以下列舉幾種實務上常採取的治療方式:

  • 類固醇 : 效果快且能有效抗發炎,適合腎臟功能不佳的患者
  •  一般消炎藥:常見藥為【萘普生】,一樣能緩解發炎症狀
  • 秋水仙素 : 適合對消炎藥過敏的人,但容易產生腹瀉或噁心感
  • 抑制尿酸合成的藥物:此類常見藥物有allopurinol及febuxostat
  • 促進尿酸排出藥物 : 此類藥物較不適合腎臟疾病的人服用

痛風如何止痛?

痛風發生第一時間【冰敷】症狀處降低發炎反應,並盡可能【抬高患處】讓血液流動,最後盡量【避免觸碰患處】,若疼痛無法緩解,可以施打或服用【類固醇及其他消炎藥】快速舒緩症狀。


痛風可以根治嗎

痛風症可以透過【飲食控制、作息調整及服用藥物】,減緩發作的次數及嚴重程度,但並『不能根治』,而治療除了緩解急性發作症狀外,也著重在【預防關節損傷等痛風後遺症】。


痛風飲食原則

痛風患者應避免高普林食物如:【海鮮、動物內臟、啤酒】及高蛋白食物如:【肉類、乳清蛋白】、並盡量以植物性油脂代替動物性油脂、多喝水以確保身體代謝正常。

⭐普林是合成尿酸的基礎元素,因此痛風患者要盡量避免。
痛風患者攝取蛋白質的上限可用每日每公斤標準體重1公克蛋白質為基準。
高量的脂肪會抑制尿酸排泄、並促進患者的發作。
酒飲會加速尿酸生成、且其代謝後生成的乳酸會影響尿酸排泄,並促使痛風發作。


痛風飲食禁忌表

痛風患者應【限制肉類攝取量、少吃內臟&脂肪&飲酒&火鍋湯品、多喝水】,並搭配規律運動與作息避免過度勞累,並遵循以下飲食禁忌表原則:

避免高普林動物內臟、火鍋
避免高脂肪炸、煎物、肥肉
避免酒類特別是啤酒

舒緩痛風食物有哪些

盡量以【蔬果】、【雜糧】來補充碳水化合物,並時時刻刻保持充足的【水量】讓身體可以保持正常的代謝功能,並以【植物性油脂】取代動物性油脂,都可以有效避免痛風的發生!


補充

初期痛風症狀

在痛風初期時,患者血清中的尿酸濃度會增高,但並【不會馬上未出關節炎症狀】,若未即時發現並調整飲食或作息,就有可能會進一步引發急性痛風關節炎。                                

⭐簡單的說,預防痛風要即早做起,因為不會有明顯初期症狀,只能透過健康檢查發現血清中尿酸濃度變高。


痛風不能吃什麼

依據上面飲食原則的基準,整理痛風患者應該特別忌口的食物:酒類(尤其是啤酒)、海鮮類(尤其是帶殼海鮮)、豆製品(豆腐、豆漿、花生等等)、所有的肉類(高蛋白質來源)、油炸物及油膩的食物。


常見痛風藥有哪些?

痛風急性發作時,通常會由醫生開立【類固醇】【消炎藥】【秋水仙素】,作用都是消炎止痛,減少疼痛感,但這三種藥都各自有其副作用,類固醇可能會造成內分泌失調、消炎藥可能會導致部分患者過敏,秋水仙素則有可能帶來腹瀉或噁心感。


痛風看什麼科?

痛風時要看的是【風濕免疫科】,風濕免疫科就是骨內科,也是關節炎專科。所有非外傷造成的肌肉骨骼軟組織病變都是屬於這個科的範疇。


常見痛風位置

痛風通常都是發生在關節處,特別是【腳趾大拇指處】的關節,由於四肢末梢血液循環較差,代謝較慢,因此四肢末梢的關節如【手指、膝蓋、手肘】等都是容易發生痛風的位置。


痛風常見問題

⭐ 以下是PTT、Dcard等網友們常問到的,關於痛風的常見問題